Some clinical, paraclinical characteristics, and outcomes of acute pulmonary embolism in patients aged 18 to 50
Main Article Content
Abstract
The aim of the study was to describe the clinical and paraclinical characteristics and outcomes of acute pulmonary embolism in patients aged 18 to 50 at Hanoi University of Medicine Hospital from 2013 to 2023. Among the 47 patients, 17 (36.17%) had no overt precipitating factors, 5 (10.64%) had a past history of venous thrombo-embosis, and 3 (6.38%) had a family history of thrombosis. The main symptoms were chest pain (44.7%), dyspnea (40.4%), and shock/hypotension (25.5%). Seventeen (36.17%) patients were suspected of having a hypercoagulable state. The mortality risk was high in 12/47 (25.53%) and moderate-to-high in 18/47 (38.30%). After 3 months of follow-up, the survival rate was 91.5%, with a recurrence rate of 14.89% after treatment cessation. The conclusion was most patients had no clear trigger factors but were likely to have a hypercoagulable state. They mostly had a high or moderate-to-high risk of mortality, often with concomitant deep vein thrombosis of the lower limbs. After 3 months of follow-up, most patients survived, and the recurrence rate was high after discontinuation of treatment.
Article Details
Keywords
Pulmonary embolism, Young people, Hanoi Medical University Hospital
References
2. Goldhaber S.Z., Elliott G. Acute Pulmonary Embolism: Part I – Epidemiology, Pathophysiology, and Diagnosis. Circulation. 2003; 108: 2726 – 2729.
3. Stein PD, Huang H, Adnan A., Noor HA. Incidence of Acute Pulmonary Embolism in a General Hospital* Relation to Age, Sex, and Race. Chest 1999; 116:909-913.
4. Sakuma M, Nakamura M, Takahashi T., et al. Pulmonary Embolism is an Important Cause of Death in Young Adults. Circ J. 2007; 71: 1765 - 1770.
5. Roldan V, Lecumberri R, Munoz-Torrero JFS, et al. Thrombophilia testing in patients with venous thromboembolism. Findings from the RIETE registry. Thrombosis Research. 2009, 124 (2), 174 - 177. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2008.11.003.
6. Zaibi H, Maazaoui S, Amar J B, et al. Pulmonary embolism in young adults, what particularities? European Respiratory Journal 2015; 46(suppl 59): PA2486; DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.congress-2015.PA2486.
7. Colucci G, Tsakiris D A. Thrombophilia screening revisited: an issue of personalized medicine. Journal of Thrombosis and Thrombolysis (2020) 49:618–629. https://doi.org/10.1007/s11239-020-02090-y.
8. Đỗ Giang Phúc Lê Thị Quỳnh Trang, Hoàng Bùi Hải. Triệu chứng lâm sàng và tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp: Một nghiên cứu đa trung tâm tại Việt Nam. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022; 156(8): 111-119. doi:https://doi.org/10.52852/tcncyh.v156i8.1006.
9. Nguyễn Văn Tân, Nguyễn Đức Thành, Nguyễn Ngọc Phương Dung. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân cao tuổi thuyên tắc phổi tại Bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2018; phụ bản tập 22, số 1: 224 – 230.
10. Huỳnh Văn Ân. Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu: những biểu hiện khác nhau của thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2013; Tập 17, số 6: 122 - 128.
11. Hoàng Bùi Hải, Đỗ Giang Phúc. Một số rối loạn tăng đông trên bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp ở Việt Nam. Tạp chí Nghiên cứu y học. 2016. 101 (3), tr47-55.
12. Ngô Thị Nhàn, Lê Văn Cường, Nguyễn Ngọc Quang, Hoàng Bùi Hải. Đánh giá thay đổi trên siêu âm Doppler tim sau 3 tháng điều trị ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 12-2020. Số 134 (10): 16 - 21.
13. Caspers M, Pavlova A, Driesen J, et al. Deficiencies of antithrombin, protein C and protein S – Practical experience in genetic analysis of a large patient cohort. Thromb Haemost 2012; 108: 247–257. doi:10.1160/TH11-12-0875
14. Phí Thị Xuyên, Hoàng Bùi Hải. Đánh giá kết quả điều trị tắc động mạch phổi cấp ở bệnh nhân cao tuổi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Tạp chí Y học Việt Nam. 2018; 470, 9 (2): 116-120.