Đặc điểm điện sinh lý và kết quả triệt đốt cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất bằng sóng có tần số radio tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia - PSVT) là rối loạn nhịp tim thường gặp, gây nhiều triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và có thể dẫn đến biến chứng tim mạch nếu kéo dài, trong đó nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT) và nhịp nhanh vào lại nhĩ thất (AVRT) là các cơ chế phổ biến nhất. Có 123 bệnh nhân được chẩn đoán cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, có chỉ định điều trị triệt đốt qua đường ống thông bằng năng lượng sóng có tần số radio theo khuyến cáo của Hội Nhịp tim châu Âu 2019, tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 năm 2025 đến tháng 12 năm 2025, tiến hành nghiên cứu theo phương pháp mô tả có theo dõi dọc. Độ tuổi trung bình nhóm nghiên cứu: 50,67 ± 16,11 tuổi, nữ giới chiếm ưu thế và đa số không có bệnh tim mạch đồng mắc. AVNRT thường gặp ở bệnh nhân lớn tuổi, AVRT gặp nhiều ở người trẻ, trong khi tim nhanh nhĩ phân bố tuổi tương đối đồng đều; đường phụ bên trái gặp nhiều hơn và vị trí khởi phát tim nhanh nhĩ (AT) thường gặp nhất gần lỗ xoang vành. Tỷ lệ thành công của thủ thuật đạt 97,6%, các biến chứng chủ yếu nhẹ như tụ máu tại chỗ chọc mạch và cường phế vị, không ghi nhận biến chứng nặng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
cơn nhịp nhanh trên thất, nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất, nhịp nhanh vào lại nhĩ thất
Tài liệu tham khảo
2. Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E, et al. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardiaThe Task Force for the management of patients with supraventricular tachycardia of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2020;41(5):655-720. doi:10.1093/eurheartj/ehz467
3. Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2016;133(14):e471-505. doi:10.1161/CIR.0000000000000310
4. Tan ESJ, Chan SP, Seow SC, et al. Outcomes of supraventricular tachycardia ablation: Results from the Singapore ablation and cardiac devices registry. Pacing Clin Electrophysiol. 2022;45(1):50-58. doi:10.1111/pace.14410
5. Thái NH, Hùng PN, Diễm NT, Minh NHQ, Lộc LM. Hiệu quả điều trị nhịp nhanh kịch phát trên thất và rối loạn nhịp thất bằng sóng tần số radio tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long. VJCTS. 2025;52:127-133. doi:10.47972/vjcts.v52i.1501
6. Ávila P, Calvo D, Tamargo M, et al. Association of age with clinical features and ablation outcomes of paroxysmal supraventricular tachycardias. Heart. 2022;108(14):1107-1113. doi:10.1136/heartjnl-2021-319685
7. Jackman WM, Wang XZ, Friday KJ, et al. Catheter ablation of accessory atrioventricular pathways (Wolff-Parkinson-White syndrome) by radiofrequency current. N Engl J Med. 1991;324(23):1605-1611. doi:10.1056/NEJM199106063242301
8. Weng KP, Wolff GS, Young ML. Multiple accessory pathways in pediatric patients with Wolff-Parkinson-White syndrome. Am J Cardiol. 2003;91(10):1178-1183. doi:10.1016/s0002-9149(03)00263-7
9. Katritsis DG, Boriani G, Cosio FG, et al. European Heart Rhythm Association (EHRA) consensus document on the management of supraventricular arrhythmias, endorsed by Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y Electrofisiologia (SOLAECE). Eur Heart J. 2018;39(16):1442-1445. doi:10.1093/eurheartj/ehw455
10. Liu XY, Jacobsen PK, Pehrson S, Chen X. Catheter Ablation of Focal Atrial Tachycardia Using Remote Magnetic Navigation. J Invasive Cardiol. 2018;30(4):126-132.
11. Kistler PM, Roberts-Thomson KC, Haqqani HM, et al. P-wave morphology in focal atrial tachycardia: development of an algorithm to predict the anatomic site of origin. J Am Coll Cardiol. 2006;48(5):1010-1017. doi:10.1016/j.jacc.2006.03.058