Độ sâu xâm lấn trên cộng hưởng từ và tình trạng di căn hạch cổ ở ung thư lưỡi

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm đánh giá mối liên quan giữa độ sâu xâm lấn trên hình ảnh cộng hưởng từ (rDOI) và tình trạng di căn hạch cổ xác định bằng mô bệnh học sau phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư lưỡi, đồng thời khảo sát giá trị của ngưỡng rDOI > 10 mm trên bộ số liệu nghiên cứu. Nghiên cứu mô tả quan sát, đơn trung tâm, kết hợp hồi cứu - tiến cứu trên 32 bệnh nhân được chụp cộng hưởng từ trước điều trị, phẫu thuật và có kết quả mô bệnh học tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương giai đoạn 01/2022 - 01/2026. rDOI trung bình là 10,41 ± 4,52 mm. Không ghi nhận trường hợp di căn hạch cổ ở nhóm rDOI ≤ 10 mm; toàn bộ 6 trường hợp di căn hạch đều thuộc nhóm rDOI > 10 mm (p = 0,03). Đường cong ROC của rDOI liên tục trong dự đoán di căn hạch cổ cho AUC = 0,66. Tại ngưỡng rDOI > 10 mm, độ nhạy, độ đặc hiệu, PPV, NPV và độ chính xác lần lượt là 100%, 50%, 31,6%, 100% và 59,4%. rDOI trên MRI có thể hỗ trợ phân tầng nguy cơ di căn hạch cổ trước phẫu thuật, nhưng cần được diễn giải thận trọng do cỡ mẫu nhỏ, khoảng tin cậy còn rộng và giá trị nổi trội hơn trong loại trừ hơn là khẳng định di căn hạch.