Kết quả điều trị bước một cetuximab kết hợp hóa trị nền tảng oxaliplatin trên ung thư đại tràng giai đoạn IV
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của phác đồ Cetuximab kết hợp hóa trị nền Oxaliplatin bước một trên 51 bệnh nhân ung thư đại tràng giai đoạn IV, có gen RAS tự nhiên (từ 01/2021 đến 05/2026). Phân tích so sánh giữa nhóm dùng hóa trị bộ đôi (mFOLFOX6/CAPEOX, n = 36) và bộ ba (mFOLFIRINOX, n = 15) cho thấy tỷ lệ đáp ứng khách quan đạt 82,4%, kiểm soát bệnh 90,2% và chuyển đổi phẫu thuật R0 đạt 25,5%. Trung vị thời gian sống thêm không tiến triển (PFS) là 13,7 tháng và sống thêm toàn bộ (OS) là 35,9 tháng. Không có sự khác biệt thống kê về hiệu quả (ORR, R0, PFS, OS) giữa hai nhóm. Phẫu thuật u nguyên phát trước hóa trị làm tăng thời gian sống thêm PFS. Phác đồ mang lại tỷ lệ đáp ứng cao, tăng cơ hội phẫu thuật triệt căn và kéo dài thời gian sống thêm cá thể hóa điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư đại tràng, giai đoạn IV, RAS tự nhiên, Cetuximab, Oxaliplatin, phẫu thuật, bộ đôi, bộ ba
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị ung thư đại trực tràng. Ban hành kèm theo Quyết định số 3129/QĐ-BYT; 2020.
3. Cervantes A, Adam R, Roselló S, et al. Metastatic colorectal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2023;34(1):10-32.
4. National Comprehensive Cancer Network. Colon Cancer (Version 1.2026). Truy cập ngày 1 tháng 5, 2026.
5. Qin S, Li J, Wang L, et al. Efficacy and Tolerability of First-Line Cetuximab Plus Leucovorin, Fluorouracil, and Oxaliplatin (FOLFOX-4) in Patients With RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: The Open-Label, Randomized, Phase III TAILOR Trial. J Clin Oncol. 2018;36(30):3031-3039.
6. Folprecht G, Gruenberger T, Bechstein WO, et al. Tumour response and secondary resectability of colorectal liver metastases following neoadjuvant chemotherapy with cetuximab: the CELIM randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2010;11(1):38-47.
7. Tsuji A, Sunakawa Y, Ichikawa W, et al. Efficacy of Cetuximab Plus mFOLFOXIRI vs Bevacizumab Plus mFOLFOXIRI as First-Line Treatment for RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: The DEEPER Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2024;10(5):603-611.
8. Modest DP, Martens UM, Riera-Knorrenschild J, et al. FOLFOXIRI plus cetuximab versus FOLFOXIRI plus bevacizumab as first-line treatment for BRAF-mutated metastatic colorectal cancer: an analysis of the VOLFI and FIRE-4.5 trials. Eur J Cancer. 2022;167:131-139.
9. Hu H, Wang K, Huang M, et al. Primary tumor resection provides survival benefits for asymptomatic colorectal cancer with unresectable metastasis. Cancer Med. 2021;10(14):4783-4795.
10. Jatoi A, Nguyen PL. Understanding and managing cetuximab-induced acneiform rash. J Support Oncol. 2005;3(2):149-155.
11. Argyriou AA, Bruna J, Marmiroli P, Cavaletti G. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity (CIPN): an update. Crit Rev Oncol Hematol. 2012;82(1):51-77.