Kết quả điều trị bước sau bằng Regorafenib ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan tiến triển

Vũ Hồng Thăng, Nguyễn Xuân Đại , Chử Quốc Hoàn , Trần Thanh Tâm, Nguyễn Hoàng Anh, Phạm Tuấn Anh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 61 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan tiến triển có điều trị Regorafenib tại Bệnh viện K từ tháng 08/2024 đến tháng 04/2026. Tỷ lệ đáp ứng khách quan và kiểm soát bệnh trên toàn bộ quần thể lần lượt là 3,3% và 18,0%. Trung vị thời gian sống thêm không tiến triển và sống thêm toàn bộ tính từ lúc bắt đầu Regorafenib lần lượt là 3,0 và 6,4 tháng. Suy giảm chức năng gan (Child-Pugh B/C) và huyết khối tĩnh mạch cửa mức độ nặng (Vp3/Vp4) là yếu tố tiên lượng độc lập bất lợi đối với sống thêm toàn bộ. Tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là hội chứng bàn tay - bàn chân (21,3%) và đa số ở mức độ nhẹ. Với ung thư biểu mô tế bào gan sau thất bại với các phác đồ toàn thân trước đó, việc điều trị tiếp bằng Regorafenib ở nhóm bệnh nhân được chọn lọc còn chức năng gan bảo tồn đã cho thấy sự an toàn và cải thiện thời gian sống thêm trong thực tế lâm sàng tại Việt Nam.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-263.
2. Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med. 2008;359(4):378-390.
3. Bruix J, Qin S, Merle P, et al. Regorafenib for patients with hepatocellular carcinoma who progressed on sorafenib treatment (RESORCE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017;389(10064):56-66.
4. Kim YJ, Galle PR, Merle P, et al. Real-world efficacy and safety of regorafenib in patients with hepatocellular carcinoma: the REFINE observational study. Liver Cancer. 2022;11(6):539-550.
5. Yau T, Park JW, Finn RS, et al. Lenvatinib or sorafenib in hepatocellular carcinoma: A Chinese dataset from the global phase 3 REFLECT trial. Chin Clin Oncol. 2021;10(1):5.
6. Ogasawara S, Ooka Y, Koroki K, et al. Real-world evidence of regorafenib for patients with advanced hepatocellular carcinoma. Liver Cancer. 2020;9(5):543-558.
7. Yoo C, Byeon S, Bang Y, et al. Regorafenib in previously treated advanced hepatocellular carcinoma: Impact of prior immunotherapy and adverse events. Liver Int. 2020;40(9):2263-2271.
8. Komatsu S, Kamohara Y, Sato Y, et al. Survival benefit of regorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma with macroscopic vascular invasion. Oncology Letters. 2021;99(3):1-9.
9. Kudo M. A new era of systemic therapy for hepatocellular carcinoma: Optimizing sequential and combinatorial therapies. Liver Cancer. 2019;8(5):327-340.
10. Teufel M, Seidel H, Köchert K, et al. Biomarkers associated with response to regorafenib in patients with hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2019;156(6):1731-1741