Evaluation of quadruple therapy regimen with Bismuth for eradication of Helicobacter Pylori - induced gastroduodenal ulcers in children
Main Article Content
Abstract
Quadruple therapy regimen with Bismuth for eradication of H. pylori Vietnamese children has been studied sparsely. The aim of the present study was to evaluate the efficacy of a bismuth-regimen comprised of Esomeprazol, Amoxicillin, Metronidazol and Bismuth subcitrat for H. pylori eradication and ulcer healing in 61 children at the Department of Pediatric Gastroenterology, Saint Paul Hospital. The mean age was 10.1 ± 3.0 years old, the boy/girl ratio was 3/1. The prevalence of children with at least 2 ulcers and deep ulcers accounted for 34.5% and 78%, respectively. There was a significant improvement in clinical symptoms, p < 0.05. The rates of H. pylori eradication and peptic ulcer healing completely was 80.3% and 87%, respectively. 13.7% of the children still had an ulcer with smaller size. Significant differences for healing ulcer rate were found by successful H. pylori eradication group. Quadruple therapy regimen with bismuth gave relatively high rates of H. pylori eradication and peptic ulcer healing.
Article Details
Keywords
children, peptic ulcer, H. pylori, Bismuth, quadruple regimen
References
2. Jones NL, Koletzko S, Goodman K, et al. Joint ESPGHAN/NASPGHAN Guidelines for the Management of Helicobacter pylori in Children and Adolescents (Update 2016). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017;64(6):991-1003.
3. Nguyen TVH, Bengtsson C, Yin L, et al. Eradication of Helicobacter pylori in children in Vietnam in relation to antibiotic resistance. Helicobacter. 2012;17(4):319-325.
4. Tăng Lê Châu Ngọc, Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Minh Ngọc. Đặc điểm đề kháng kháng sinh và đáp ứng điều trị trên trẻ em viêm dạ dày do H. pylori tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2019; 23(4): 110-119.
5. Đặng Thúy Hà, Nguyễn Thị Việt Hà, Đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học của loét dạ dày tá tràng ở trẻ em tại bệnh viện Nhi trung ương. Tạp chí Y học thực hành, 2019; 9(1110):19-21
6. Ecevıt ÇÖ, Özgenç F, Yüksekkaya HA, Ünal F, Arikan Ç, Yağci RV. Peptic ulcer disease in children: an uncommon disorder with subtle symptomatology. Turk J Gastroenterol Off J Turk Soc Gastroenterol. 2012;23(6):666-669.
7. Hernández C, Serrano C, Einisman H, et al. Peptic ulcer disease in Helicobacter pylori-infected children: clinical findings and mucosal immune response. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(6):773-778.
8. Võ Thị Thu Thủy. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, biến chứng và tỷ lệ nhiễm H. pylori của bệnh loét dạ dày tá tràng ở trẻ em. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2009; 356(1,2): 598-604.
9. Nguyễn Phúc Thịnh, Hoàng Lê Phúc, Nguyễn Việt Trường. Loét dạ dày tá tràng do H. pylori ở trẻ em tại bệnh viện Nhi Đồng 1 TP. Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2014; 18(4): 41-47.
10. Trần Ngọc Huy, Hà Văn Thiệu, Nguyễn Minh Ngọc. Đặc điểm biến chứng thường gặp ở loét dạ dày tá tràng ở trẻ em. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2018; 22(3): 179-185.
11. Egbaria R, Levine A, Tamir A, Shaoul R. Peptic ulcers and erosions are common in Israeli children undergoing upper endoscopy. Helicobacter. 2008;13(1):62-68.
12. Hong J, Yang HR. Efficacy of Proton Pump Inhibitor-based Triple Therapy and Bismuth-based Quadruple Therapy for Helicobacter pylori Eradication in Korean Children. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2012;15(4):237-242.
13. Zhou Y, Ye Z, Wang Y, et al. Comparison of four different regimens against Helicobacter pylori as a first-line treatment: A prospective, cross-sectional, comparative, open trial in Chinese children. Helicobacter. 2020;25(2):e12679. doi:10.1111/hel.12679
14. Nguyễn Thị Út, Lê Thanh Hải, cộng sự. Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng viêm loét dạ dày tá tràng do H. pylori kháng kháng sinh ở trẻ em tại bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp Chí Nghiên Cứu Học. 2016;101(3):71-80.
15. Ford AC, Delaney BC, Forman D, Moayyedi P. Eradication therapy in Helicobacter pylori positive peptic ulcer disease: systematic review and economic analysis. Am J Gastroenterol. 2004;99(9):1833-1855. doi:10.1111/j.1572-0241.2004.40014.x