Đặc điểm đau thần kinh theo thang điểm DN4 ở bệnh nhân loãng xương nguyên phát
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 86 bệnh nhân được chẩn đoán loãng xương nguyên phát có đau cột sống với VAS ≥ 3 điểm, khám tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2025 đến tháng 4/2026 nhằm mô tả tình trạng đau thần kinh bằng thang điểm DN4 ở người bệnh loãng xương nguyên phát. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 70,4 ± 10 tuổi, giới tính nữ chiếm 87,2%. Tỷ lệ đau thần kinh theo DN4 là 36,0%. Trong phân tích đa biến, tiền sử gãy xương (AOR = 11,83; KTC 95%: 2,91 - 48,07; p < 0,001) và xẹp đốt sống trên x quang (AOR = 55,88; KTC 95%: 2,45 - 86,06; p = 0,012) là hai yếu tố liên quan độc lập với đau thần kinh. Nghiên cứu kết luận đau thần kinh chiếm tỷ lệ đáng kể ở bệnh nhân loãng xương nguyên phát có đau cột sống mức độ trung bình trở lên. Tiền sử gãy xương và xẹp đốt sống trên x quang là những yếu tố liên quan độc lập với đau thần kinh theo thang điểm DN4.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Loãng xương nguyên phát, đau thần kinh, thang điểm DN4, xẹp đốt sống
Tài liệu tham khảo
2. Ström O, Borgström F, Kanis JA, et al. Osteoporosis: burden, health care provision and opportunities in the EU: a report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos. 2011; 6: 59-155. doi:10.1007/s11657-011-0060-1.
3. Mattia C, Coluzzi F, Celidonio L, Vellucci R. Bone pain mechanism in osteoporosis: a narrative review. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016; 13(2): 97-100. doi:10.11138/ ccmbm/ 2016.13.2.097.
4. Povoroznyuk V, Shinkarenko T, Pryimych U. Neuropathic pain component in patients with osteoporosis and low back pain. In: Bone Abstracts. Vol 5. Bioscientifica; 2016. doi:10.1530/boneabs.5.P375.
5. Catalano A, Martino G, Morabito N, et al. Pain in Osteoporosis: From Pathophysiology to Therapeutic Approach. Drugs Aging. 2017; 34(10): 755-765. doi:10.1007/s40266-017-0492-4.
6. Kanis JA. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: synopsis of a WHO report. WHO Study Group. Osteoporos Int. 1994; 4(6): 368-381. doi:10.1007/BF01622200.
7. Bouhassira D, Attal N, Alchaar H, et al. Comparison of pain syndromes associated with nervous or somatic lesions and development of a new neuropathic pain diagnostic questionnaire (DN4). PAIN. 2005; 114(1): 29. doi:10.1016/j.pain.2004.12.010.
8. Ngô Thị Thục Nhàn. Áp dụng thang điểm LANSS trong đánh giá đau do nguyên nhân thần kinh ở bệnh nhân loãng xương nguyên phát có gãy xương đốt sống. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 543(3). doi:10.51298/vmj.v543i3.11553.
9. Fujimoto K, Inage K, Orita S, et al. The nature of osteoporotic low back pain without acute vertebral fracture: A prospective multicenter study on the analgesic effect of monthly minodronic acid hydrate. Journal of Orthopaedic Science. 2017; 22(4): 613-617. doi:10.1016/j.jos.2017.01.022.
10. Nguyễn Thị Thu Thủy. Khảo sát đau do nguyên nhân thần kinh bằng thang điểm PainDETECT ở bệnh nhân loãng xương nguyên phát. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 544(3). doi:10.51298/vmj.v544i3.12067.
11. Kitcharanant N, Vanitcharoenkul E, Unnanuntana A. Validity and reliability of the self-rated fall risk questionnaire in older adults with osteoporosis. BMC Musculoskelet Disord. 2020; 21(1): 757. doi:10.1186/s12891-020-03788-z.
12. De Laet C, Kanis JA, Odén A, et al. Body mass index as a predictor of fracture risk: a meta-analysis. Osteoporos Int. 2005; 16(11): 1330-1338. doi:10.1007/s00198-005-1863-y.