42. Bước đầu đánh giá kết quả điều trị của phác đồ chứa ramucirumab trong ung thư dạ dày giai đoạn muộn tại bệnh viện K

Đỗ Anh Tú, Vũ Huyền Trang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ramucirumab là một kháng thể đơn dòng gắn với VEGFR-2 đã chứng minh được hiệu quả trong nhiều loại ung thư như ung thư dạ dày, ung thư phổi, ung thư đại trực tràng. Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 22 bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn muộn tại bệnh viện K từ tháng 3/2023 đến tháng 6/2024 được điều trị bằng phác đồ chứa ramucirumab. Độ tuổi trung bình của bệnh nhân trong nghiên cứu là 60,1 ± 8,8 tuổi. Phần lớn bệnh nhân ở giai đoạn 4, chiếm tỷ lệ 77,3%. Các phác đồ được sử dụng là paclitaxel-ramucirumab, irinotecan-ramucirumab và ramucirumab đơn trị với tỷ lệ lần lượt là 68,2%, 22,7% và 9,1%. Số chu kỳ ramucirumab được sử dụng trung bình là 7. Tỷ lệ đáp ứng (ORR) là 31,8%, bệnh ổn định đạt 22,7%, kiểm soát bệnh đạt 54,5%. Trung vị thời giạn sống thêm bệnh không tiến triển (PFS) đạt 3,2 tháng. Trung vị sống còn toàn bộ (OS) đạt 8,5 tháng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA. Cancer J. Clin. 2024; 74:229-263. doi: 10.3322/caac.21834.
2. Ford H E R, Marshall A, Bridgewater J A, et al. Docetaxel versus active symptom control for refractory oesophagogastric adenocarcinoma (COUGAR-02): an open-label, phase 3 randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014; 15: 78-86. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70549-7.
3. Thuss-Patience P C, Kretzschmar A, Bichev D, et al. Survival advantage for irinotecan versus best supportive care as second-line chemotherapy in gastric cancer – A randomised phase III study of the Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie (AIO). Eur. J. Cancer. 2011; 47:2306-2314. doi: 10.1016/j.ejca.2011.06.002.
4. Spratlin J L, Roger B Cohen, Matthew Eadens, et al. Phase I Pharmacologic and Biologic Study of Ramucirumab (IMC-1121B), a Fully Human Immunoglobulin G1 Monoclonal Antibody Targeting the Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-2. J. Clin. Oncol. 2010; 28:780-787. doi: 10.1200/JCO.2009.23.7537.
5. Wilke H, Muro K, Cutsem E V, et al. Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW): a double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014; 15:1224-1235. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70420-6.
6. Shitara K, Muro K, Shimada Y, et al. Subgroup analyses of the safety and efficacy of ramucirumab in Japanese and Western patients in RAINBOW: a randomized clinical trial in second-line treatment of gastric cancer. Gastric Cancer. 2016; 19:927-938. doi: 10.1007/s10120-015-0559-z.
7. Di Bartolomeo M, Niger M, Tirino G, et al. Ramucirumab as Second-Line Therapy in Metastatic Gastric Cancer: Real-World Data from the RAMoss Study. Target. Oncol. 2018; 13: 227-234. doi: 10.1007/s11523-018-0562-5.
8. Fuchs C S, Tomasek J, Yong C J, et al. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. The Lancet. 2014; 383: 31-39. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61719-5.
9. Kawamoto Y, Yuki S, Sawada K, et al. Results of a phase II trial of ramucirumab plus irinotecan as second-line treatment for patients with advanced gastric cancer (HGCSG 1603). J. Clin. Oncol. 2021; 39: 217-217. doi: 10.1200/JCO.2021.39.3_suppl.217.
10. Hironaka S, Ueda S, Yasui H, et al. Randomized, open-label, Phase III study comparing irinotecan with paclitaxel in patients with advanced gastric cancer without severe peritoneal metastasis after failure of prior combination chemotherapy using fluoropyrimidine plus platinum: WJOG 4007 Trial. J. Clin. Oncol. Off. J. Am. Soc. Clin. Oncol. 2013; 31. doi: 10.1200/JCO.2012.48.5805.