Tuân thủ quy trình chăm sóc thiết yếu cho bà mẹ và trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ tại Bệnh viện Quốc tế ở Hà Nội

Lê Minh Thi, Hoàng Thị Thu Hương, Đinh Thị Phương Hòa

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu này được tiến hành với mục tiêu mô tả tỷ lệ tuân thủ của cán bộ y tế về chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ tại một bệnh viện quốc tế tại Hà Nội. Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện bằng cách quan sát trực tiếp 122 cuộc mổ đẻ trong thời gian từ 01/2018 - 10/2018 sử dụng bảng kiểm quan sát của Bộ Y tế với điểm cắt là 28/34 điểm. Kết quả cho thấy tỷ lệ chung các cuộc mổ tuân thủ đúng và đủ tất cả các tiêu chí trong qui trình của Bộ Y tế đạt 62,3%. Tỷ lệ các bước chăm sóc thiết yếu quan trọng gồm: lau khô trẻ trong 5 giây (81,1%), da kề da (100%), tiêm oxytocin (100%), kẹp rốn muộn (93,4%), cắt rốn một thì (100%), cho bú sớm 1 giờ đầu (80,3%), bú sớm trong 90 phút đầu (100%). Các bước còn chưa đúng và đủ gồm: Kiểm tra xem có trẻ thứ hai (95,1%); Kẹp thứ 2 cách kẹp thứ nhất 3cm (86,1%); Vuốt máu dây rốn về phía mẹ (33,6%). Theo tiêu chí của WHO, tỷ lệ tuân thủ chăm sóc thiết yếu sau sinh mổ của cán bộ y tế đạt 81,1%. Do vậy, bệnh viện cần hỗ trợ nhân viên duy trì các thực hành đã làm tốt và cải thiện các bước còn ít được thực hiện.


 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Alkema L, Chou D, Hogan D, et al. Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group. The Lancet. 2016; Jan 30; 387(10017):462-74.
2. World Health Organization. Essential obstetric and newborn care. WHO. 2014. https://iris.wpro.who.int/bitstream/handle/10665.1/13409/9789290617808-eng.pdf. Assessed Sept 19,2021.
3.Bộ Y tế. Quyết định số 6734/QĐ-BYT về việc phê duyệt tài liệu hướng dẫn chuyên môn CSTY bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau mổ lấy thai. 2016; http://mch.moh.gov.vn/pages/vanban/3543/Quyet-dinh-6374QD-BYT-ngay-15112016-ve-viec-phe-duyet-tai-lieu-huong-dan-chuyen-mon-Cham-soc-thiet-yeu-ba-me-tre-so-sinh-trong-va-ngay-sau-mo-lay-thai.html. Mở 10 tháng 9 năm 2021.
4. Tổ chức ISO Việt Nam. Chuẩn chất lượng JCI. 2021; http://www.isovietnam.com.vn/tu-van-quan-ly-doanh-nghiep/dao-tao-tu-van-tieu-chuan-jci/153-tong-quan-tieu-chuan-jci.html. Mở 8 tháng 8, 2021.
5. Huỳnh Công Lên. Đánh giá việc thực hiện CSTY bà mẹ, TSS trong và ngay sau đẻ tại BVĐK tuyến huyện của tỉnh Đắk Lắk năm 2017. Luận văn CKII, Tổ chức quản lý y tế, Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội. 2017;
7. Phạm Thúy Quỳnh, Nguyễn Mai Anh, Bùi Thị Phương. Đánh giá thực trạng chăm sóc thiết yếu bà mẹ, trẻ sơ sinh trong và ngay sau sinh tại bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2018. 2019; http://103.7.177.7/handle/123456789/185158. Mở 25 tháng 9, 2021.
8.Võ Thị Ngọc Diệp. Tỉ lệ bà mẹ cho con bú trong 1 giờ đầu sau sanh mổ và các yếu tố liên quan tại BV Hùng Vương năm 2017, Báo cáo đề tài khoa học, BV Hùng Vương. 2017; https://bvhungvuong.vn/danh-cho-nhan-vien/danh-gia-de-tai-nghien-cuu-ti-le-ba-me-cho-con-bu-trong-mot-gio-dau--sau-sanh-mo-va-cac-yeu-to-lien-quan-tai-benh-vien-hung-vuong-nam-2017. Mở 25 tháng 9, 2021.