Vai trò của 18FDG - PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn ung thư phổi không tế bào nhỏ ở bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu này nhằm đánh giá giá trị chẩn đoán giai đoạn u và hạch của 18FDG PET/CT ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ được phẫu thuật triệt căn. Tiến hành nghiên cứu mô tả trên 82 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn I-IIIA được chụp 18FDG - PET/CT trước phẫu thuật, có đối chiếu với mô bệnh học sau mổ. Kết quả nghiên cứu cho thấy 92,7% bệnh nhân có chẩn đoán giai đoạn T trên 18FDG - PET/CT phù hợp với chẩn đoán sau phẫu thuật; 91,4% bệnh nhân có chẩn đoán hạch trên PET/CT phù hợp với kết quả sau phẫu thuật. 18FDG - PET/CT chẩn đoán hạch dương tính (+) ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu đạt độ nhạy: 75,0%; độ đặc hiệu: 98,5%; giá trị dự báo dương tính: 85,7% giá trị dự báo âm tính: 97,0%; độ chính xác: 96,0%. Tỷ lệ phù hợp về đánh giá giai đoạn là 85,4%. 18FDG - PET/CT có giá trị cao trong đánh giá giai đoạn T (tumor), N (Node) ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có chỉ định phẫu thuật triệt căn khi đối chiếu với kết quả mô bệnh học sau mổ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
18FDG - PET/CT, UTP không tế bào nhỏ
Tài liệu tham khảo
2. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. Version 3.2025 -January 14, 2025
3. Huỳnh Quang Huy. Nghiên cứu trị số SUVmax của hạch di căn ung thư phổi biểu mô tuyến trên PET/CT. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018; 465(1): 3-6
4. Mai Trọng Khoa, Trần Hải Bình. Giá trị của PET/CT trong chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ. Tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2011; 2: 101-108.
5. Vũ Hồng Thăng, Đỗ Thị Thu Nga, Trần Thắng, Phạm Lâm Sơn. Giá trị của PET/CT trong chẩn đoán giai đoạn bệnh ung thư phổi tại Bệnh viện K. Tạp chí Nghiên cứu Y học, Đại học Y Hà Nội. 2023; 164(3):188-193.
6. Antoch G, et al. Non-small cell lung cancer: dual-modality PET/CT in preoperative staging. Radiology. 2003: 229(2): 526-533. DOI: 10.1148/radiol.2292021598.
7. Schmidt-Hansen M, Baldwin D. R, Hasler, et al. PET-CT for assessing mediastinal lymph node involvement in patients with suspected resectable non-small cell lung cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014 Nov 13; 2014(11): CD009519. DOI: 10.1002/14651858.CD009519.pub2.
8. Akram Al Ibraheem, Nader Hirmas, Stefano Fantiet, et al. Impact of 18FDG- PET/CT, CT and EBUS/TBNA on preoperative mediastinal nodal staging of NSCLC. BMC Med Imaging. 2021 Mar 17; 21(1):49. DOI: 10.1186/s12880-021-00580-w.
9 .Gail E. Darling, Donna E. Maziak, Richard I. Inculet, et al. Positron Emission Tomography-Computed Tomography Compared with Invasive Mediastinal staging in Non-small Cell Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2011 Aug; 6(8): 1367-1372. DOI: 10.1097/JTO.0b013e318220c912.
10. Birim O, Kappetein A.P, Stijnen T, et al. Meta-analysis of positron emission tomographic and computed tomographic imaging in detecting mediastinal lymph node metastases in nonsmall cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2005 Jan; 79(1): 375-82. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2004.06.041.
11. Toloza E.M, Harpole L, McCrory D.C. Noninvasive staging of non-small cell lung cancer: a review of the current evidence. Chest. 2003 Jan; 123(1 Suppl): 137S-146S. DOI: 10.1378/chest.123.1_suppl.137.
12. Zhou X, Chen R, Huang G, Liu J. Potential clinical value of PET/CT in predicting occult nodal metastasis in T1-T2N0M0 lung cancer patients staged by PET/CT. Oncotarget. 2017 Jul 25; 8(47): 82437–82445. DOI: 10.18632/oncotarget.19535.
13. Asha Kandathil, Fernando U. Kay, et al, (2018). Role of FDG-PET/CT in the Eighth Edition of TNM Staging of Non-Small Cell Lung. Cancer Radio Graphics. 2018; 38(7): 2134-2149. DOI: 10.1148/rg.2018180060.
14. Mohsen F. FDG-PET/CT in the Staging of Lung Cancer. Curr Radiopharm. 2020 Dec; 13(3): 195-203. DOI: 10.2174/1874471013666191223153755.
15. Julian M.M.R, Nikolaj F, Stephanie B, et al. FDG-PET/CT for pretherapeutic lymph node staging in non-small cell lung cancer: A tailored approach to the ESTS/ESMO guideline workflow. Lung Cancer. 2021; 157: 66-74. DOI:10.1016/j.lungcan.2021.05.003.