Tỷ lệ tái nhập viện không theo kế hoạch sau can thiệp động mạch vành qua da tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2024

Ngô Hà My, Nguyễn Thị Sơn, Trịnh Thị Thanh Tuyền

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Can thiệp động mạch vành qua da (PCI) là phương pháp điều trị hiệu quả bệnh động mạch vành, giúp cải thiện triệu chứng và giảm biến chứng tim mạch. Tuy nhiên, tái nhập viện không theo kế hoạch sau PCI vẫn là thách thức trong lâm sàng và phản ánh chất lượng chăm sóc. Nghiên cứu hồi cứu trên 341 hồ sơ người bệnh PCI tại Trung tâm Tim mạch - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 6 tháng cuối năm 2024, xử lý dữ liệu bằng SPSS 20.0 với thống kê mô tả và kiểm định so sánh. Kết quả: tỷ lệ tái nhập viện 14,4%, trong đó 61,2% không theo kế hoạch (8,7% tổng số người bệnh). Phần lớn xảy ra trong 8 - 90 ngày sau xuất viện, chủ yếu do triệu chứng tim mạch (55,1%), đặc biệt đau thắt ngực tái phát và các bệnh nội khoa toàn thân. Các yếu tố liên quan gồm rối loạn lipid máu, chẩn đoán hội chứng vành cấp. Nghiên cứu nhấn mạnh cần theo dõi sát sau xuất viện, kiểm soát yếu tố nguy cơ và tăng cường giáo dục sức khỏe nhằm giảm tái nhập viện không theo kế hoạch sau PCI.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tổng quan bệnh động mạch vành - Rối loạn tim mạch. Cẩm nang MSD - Phiên bản dành cho chuyên gia. Accessed November 19, 2024. https://www.msdmanuals.com/vi/professional/rối-loạn-tim-mạch/bệnh-động-mạch- vành/tổng-quan-bệnh-động-mạch-vành.
2. Cardiovascular diseases. Accessed December 9, 2024. https://www.who.int/europe/news- room/fact-sheets/item/cardiovascular-diseases.
3. Hà NTT, Bình LT, Linh NTN, et al. Kết quả chăm sóc điều trị người bệnh sau can thiệp động mạch vành và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2021. Tạp chí Tim mạch học Việt Nam. 2022; (101): 53-61.
4. Kwok CS, Narain A, Pacha HM, et al. Readmissions to Hospital After Percutaneous Coronary Intervention: A Systematic Review and Meta-Analysis of Factors Associated with Readmissions. Cardiovascular Revascularization Medicine. 2020; 21(3): 375-391. doi:10.1016/j.carrev.2019.05.016.
5. Kwok CS, Shah B, Al -Suwaidi Jassim, et al. Timing and Causes of Unplanned Readmissions After Percutaneous Coronary Intervention. JACC: Cardiovascular Interventions. 2019; 12(8): 734-748. doi:10.1016/j.jcin.2019.02.007.
6. Gao Z, Chen Z, Sun A, Deng X. Gender differences in cardiovascular disease. Medicine in Novel Technology and Devices. 2019; 4: 100025. doi:10.1016/j.medntd.2019.100025.
7. Trịnh Thị Thanh Tuyền, Nguyễn Thị Minh Lý, Bùi Văn Nhơn, Nguyễn Thị Đoài. Thực trạng lo âu ở người bệnh sau can thiệp động mạch vành 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Khoa học Điều dưỡng. 2023; 6(05): 97-103. doi:10.54436/jns.2023.05.719.
8. Kosmidou I, Shahim B, Dressler O, et al. Incidence, Predictors, and Impact of Hospital Readmission After Revascularization for Left Main Coronary Disease. J Am Coll Cardiol. 2024; 83(11): 1073-1081. doi:10.1016/j.jacc.2024.01.012.
9. Jha A, Patel P, Krishnan AM, et al. Burden and predictors of thirty-day readmission in patients with NSTEMI: a retrospective analysis of the 2020 NRD database. Coron Artery Dis. 2025; 36(1): 45-50. doi:10.1097/MCA.0000000000001419.
10. Biswas S, Dinh D, Lucas M, et al. Incidence, causes and predictors of unplanned hospital readmission after percutaneous coronary intervention. European Heart Journal. 2020; 41(Supplement_2): ehaa946.3527. doi:10.1093/ehjci/ehaa946.3527.
11. Mau Thi Nguyen, Ali A, Linh Ngo, Ellis C, Psaltis PJ, Ranasinghe I. Thirty-Day Unplanned Readmissions Following Elective and Acute Percutaneous Coronary Intervention. Heart Lung Circ. 2023;32(5):619-628. doi:10.1016/j.hlc.2023.02.013
12. Kwok CS, Chatterjee S, Bagur R, et al. Multiple unplanned readmissions after discharge for an admission with percutaneous coronary intervention. Catheter Cardiovasc Interv. 2021; 97(3): 395-408. doi:10.1002/ccd.28797.
13. Sykes R, Mohamed MO, Kwok CS, Mamas MA, Berry C. Percutaneous coronary intervention and 30-day unplanned readmission with chest pain in the United States (Nationwide Readmissions Database). Clin Cardiol. 2021; 44(3): 291-306. doi:10.1002/clc.23543.