Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn của siêu âm cho bệnh nhân sỏi san hô thận
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (miniPCNL) trong nhiều năm gần đây đã có những cải tiến đáng kể về kỹ thuật và năng lượng tán, tuy nhiên miniPCNL cho sỏi san hô thận vẫn luôn gây ra rất nhiều khó khăn cho các phẫu thuật viên tiết niệu. Nghiên cứu nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của miniPCNL dưới hướng dẫn của siêu âm trong điều trị sỏi san hô thận. Nghiên cứu mô tả tiến cứu 57 trường hợp sỏi san hô thận được miniPCNL dưới hướng dẫn của siêu âm tại khoa Phẫu thuật Tiết niệu Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả cho thấy: thời gian mổ trung bình 85,9 ± 22,3 phút, sạch sỏi sau tán lần 1 là 91,2%, sau tán bổ sung lần 2 là 98,2%, biến chứng sau mổ chiếm 13,95% đều là các biến chứng nhẹ. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy miniPCNL dưới hướng dẫn siêu âm là an toàn và khả thi để điều trị sỏi san hô thận.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
miniPCNL, siêu âm, sỏi san hô thận
Tài liệu tham khảo
2. Knoll T, Wezel F, Michel MS, et al. Do patients benefit from miniaturized tubeless percutaneous nephrolithotomy? A comparative prospective study. Journal of endourology. 2010;24(7):1075-1079.
3. Abdelhafez MF, Bedke J, Amend B, et al. Minimally invasive percutaneous nephrolitholapaxy (PCNL) as an effective and safe procedure for large renal stones. BJU international. 2012;110(11c):E1022-E1026.
4. Rassweiler JJ, Renner C, Eisenberger F. The management of complex renal stones. BJU international. 2000;86(8):919-928.
5. Zeng G, Zhao Z, Wan S, et al. Mini-percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi: comparison of partial and complete staghorn stones. World J Urol. 2022;40(5):1339. doi:10.1007/s00345-021-03907-8.
6. Dindo D, Demartines N, Clavien P-A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Annals of surgery. 2004;240(2):205.
7. Cheng F, Yu W, Zhang X, et al. Minimally invasive tract in percutaneous nephrolithotomy for renal stones. Journal of Endourology. 2010;24(10):1579-1582.
8. Yang Z, Song L, Xie D, et al. The new generation mini-PCNL system-monitoring and controlling of renal pelvic pressure by suctioning device for efficient and safe PCNL in managing renal staghorn calculi. Urologia Internationalis. 2016;97(1):61-66.
9. Khan A, Khoso MA, Tahir M, et al. Stone-Free Rate and Complications Rate of Mini-Percutaneous Nephrolithotomy for Stag-Horn Stones. Indus Journal of Bioscience Research. 2025;3(7):645-649.
10. Li D, Chen Y, Xu R, et al. Ultrasonography-assisted mini-percutaneous nephrolithotomy in complex renal stones: safety and tract optimization. Urologia internationalis. 2023;107(4):431. doi:10.1159/000529883.
11. Ahmed M, Gökce MI, El-Assmy A, et al. Single versus multiple tract mini-percutaneous nephrolithotomy for complex and staghorn stones: effect on stone-free rate and complications. Urology Research and Practice. 2022;48(4):212–. doi:10.5152/tud.2022.22214.
12. Zhang X, Zhu W, Li Z, et al. Factors influencing the stone-free rate after mini-percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi. International Journal of Urology. 2021;28(6):587–.
13. Wang Y, Li J, Xu Y, et al. Comparison of single- and staged mini-percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi: a retrospective analysis. BMC urology. 20204;24(1):63. doi:10.1186/s12894-024-01415-1.
14. Liu H, Zhang T, Yuan J, et al. Analysis of factors affecting stone-free rate after mini-PCNL for staghorn calculi: a multivariate logistic regression model. World J Urol. 2025;43(2):331–.
15. El-Nahas AR, Khadgi S, Diab M, et al. Definition and Unfavorable Risk Factors of Trifecta in Mini-Percutaneous Nephrolithotomy. Journal of Endourology. 2021;35(8):1140-1145.
16. Resorlu B, Unsal A, Tepeler A, et al. Comparison of retrograde intrarenal surgery and mini-percutaneous nephrolithotomy in children with moderate-size kidney stones: results of multi-institutional analysis. Urology. 2012;80(3):519-523.
17. Zeng G, Zhao Z, Wan S, et al. Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for simple and complex renal caliceal stones: a comparative analysis of more than 10,000 cases. Journal of endourology. 2013;27(10):1203-1208.
18. Chen X, Zhou J, Li S, et al. Predictive value of CT attenuation (Hounsfield units) for stone clearance after mini-percutaneous nephrolithotomy. Frontiers in Surgery. 2023;10:1123457. doi:10.3389/fsurg.2023.1123457.
19. Napitupulu T, Hardja Y, Susanto M, et al. Correlation between the grade of hydronephrosis with surgical outcomes after ultrasound-guided supine percutaneous nephrolithotomy: A retrospective observational study. Medeniyet Medical Journal. 2023;38(2):120.
20. Ergani B, Ozbilen MH, Yalcın MY, et al. The effect of hydronephrosis grade on stone-free rate in retrograde intrarenal stone surgery with flexible ureterorenoscopy. American Journal of Clinical and Experimental Urology. 2021;9(2):194.