Tỷ lệ và đặc điểm hội chứng chuyển hoá ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Cao Đình Hưng, Lê Thị Cẩm Khuyên, Huỳnh Lý Vân Anh, Nguyễn Đình Thông

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn mạn tính có liên quan chặt chẽ đến các rối loạn chuyển hóa và tăng nguy cơ tim mạch. Hội chứng chuyển hóa thường gặp ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và có thể ảnh hưởng đến mức độ hoạt động bệnh cũng như đáp ứng điều trị. Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 152 bệnh nhân VKDT được chẩn đoán theo tiêu chuẩn ACR/EULAR 2010 đang theo dõi và điều trị tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (05/2025 – 09/2025) cho thấy tỷ lệ mắc HCCH theo tiêu chuẩn JC 2009 là 26,3%. Nhóm bệnh nhân có hội chứng chuyển hóa có xu hướng biểu hiện hoạt động bệnh và chỉ dấu viêm cao hơn so với nhóm không mắc, tuy nhiên sự khác biệt này không đạt ý nghĩa thống kê. Hội chứng chuyển hóa là vấn đề cần được quan tâm ở bệnh nhân VKDT do không chỉ làm gia tăng gánh nặng bệnh lý tim mạch mà còn có thể tác động tới diễn tiến và đáp ứng điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jafari M, Patel K, Mahapatro A, et al. Global prevalence of metabolic syndrome in patients with Rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. BMC Rheumatol. Oct 10 2025; 9(1): 116. doi:10.1186/s41927-025-00572-1.
2. Đào Hùng Hạnh, Đỗ Quỳnh Trang, Sakamoto J. Increased frequency of metabolic syndrome among Vietnamese women with early rheumatoid arthritis: a cross-sectional study. 2010; 12(6)R218. doi:10.1186/ar3203.
3. Barry S, Sheng E, Baker JF. Metabolic Consequences of Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). Oct 2025; 77(10): 1167-1174. doi:10.1002/acr.25537.
4. Kay J, Upchurch KS. ACR/EULAR 2010 rheumatoid arthritis classification criteria. Rheumatology (Oxford). Dec 2012; 51 Suppl 6:vi5-9. doi:10.1093/rheumatology/kes279.
5. Bhattacharya PK, Barman B, Jamil M, Bora K. Metabolic Syndrome and Atherogenic Indices in Rheumatoid Arthritis and their Relationship with Disease Activity: A Hospital-based Study from Northeast India. J Transl Int Med. Jun 2020; 8(2): 99-105. doi:10.2478/jtim-2020-0015.
6. Johnson TM, Michaud K, England BR. Measures of Rheumatoid Arthritis Disease Activity. Arthritis Care Res (Hoboken). Oct 2020; 72 Suppl 10(Suppl 10): 4-26. doi:10.1002/acr.24336.
7. Faiz KW. [VAS--visual analog scale]. Tidsskr Nor Laegeforen. Feb 11 2014; 134(3): 323. VAS--visuell analog skala. doi:10.4045/tidsskr.13.1145.
8. Anderson JK, Zimmerman L, Caplan L, Michaud K. Measures of rheumatoid arthritis disease activity. Arthritis Care Res (Hoboken). Nov 2011; 63 Suppl 11: S14-36. doi:10.1002/acr.20621.
9. Kassi E, Pervanidou P, Kaltsas G, Chrousos G. Metabolic syndrome: definitions and controversies. BMC Med. May 5 2011;9:48. doi:10.1186/1741-7015-9-48
10. Đặng Kim Anh, Lê Thi Hương, Nguyễn Thu Giang và cộng sự. Prevalence of metabolic syndrome and its related factors among Vietnamese people: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Syndr. Apr 2022; 16(4): 102477. doi:10.1016/j.dsx.2022.102477.
11. Zhou Y, Gao J. Association between metabolic score for insulin resistance and cardiovascular disease mortality in patients with rheumatoid arthritis: evidence from the NHANES 1999-2018. Front Endocrinol (Lausanne). 2024; 15: 1444800. doi:10.3389/fendo.2024.1444800.
12. Grzechnik K, Targońska-Stępniak B. Metabolic Syndrome and Rheumatoid Arthritis Activity: An Analysis of Clinical, Laboratory, and Ultrasound Parameters. Nutrients. Nov 12 2023; 15(22). doi:10.3390/nu15224756.
13. Burli A, Dave M. Clinical & Demographic Profile and Prevalence of Metabolic Syndrome Among Patients with Rheumatoid Arthritis and its Correlation with Disease Activity. The Journal of the Association of Physicians of India. 04/01 2022; 70:11-12.
14. Xie W, Yang X, Ji L, Zhang Z. Incident diabetes associated with hydroxychloroquine, methotrexate, biologics and glucocorticoids in rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum. Aug 2020; 50(4): 598-607. doi:10.1016/j.semarthrit.2020.04.005.
15. Smolen JS, Landewé RBM, Bergstra SA, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023; 82(1): 3. doi:10.1136/ard-2022-223356.