Tình trạng di căn hạch cổ và kết quả sớm phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể xơ hóa lan tỏa tại Bệnh viện K

Tóm tắt

Ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể xơ hóa lan tỏa là dưới nhóm ít gặp. Nghiên cứu nhằm đánh giá tình trạng di căn hạch cổ và kết quả sớm phẫu thuật ở nhóm bệnh nhân biến thể này tại Bệnh viện K. Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 72 bệnh nhân được phẫu thuật từ tháng 1/2016 - 1/2025. Kết quả sau phẫu thuật có 54,2% bệnh nhân ở giai đoạn u pT3–pT4 và 84,7% có di căn hạch cổ, di căn xa là 4,2%. Di căn hạch cổ bên gặp nhiều hơn ở bệnh nhân ≤ 30 tuổi, u hai thùy và giai đoạn u pT3–pT4 (p < 0,05). Phẫu thuật chủ yếu là cắt toàn bộ tuyến giáp (97,2%), vét hạch cổ bên (75%) và 94,4% được điều trị I131. Thời gian nằm viện trung bình là 5,9 ± 1,4 ngày. Các biến chứng thường gặp là suy cận giáp tạm thời (29,2%) và liệt dây thần kinh thanh quản quặt ngược tạm thời (13,9%). Kết luận, ung thư tuyến giáp thể nhú biến thể xơ hóa lan tỏa có tỷ lệ di căn hạch cổ cao, phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp kết hợp vét hạch cổ và điều trị bổ trợ I131 là chiến lược điều trị hiệu quả với kết quả sớm chấp nhận được.