Current status of medical equipement and capacity for diagnosis and treatment of acute pulmonary embolism at hospitals in Thanh Hoa province, Vietnam

Hoang Bui Hai, Do Giang Phuc, Lam Tien Dung, Hoang Thi Dinh, Le Thi Xuan, Le Duy Long, Tran Thi Linh, Le Ngoc Thanh, Le Van Cuong

Main Article Content

Abstract

The study aimed to describe the current status of medical equipements and diagnostic–therapeutic resources for treatment of acute pulmonary embolism and the self reported competence of healthcare workers at hospitals in Thanh Hoa province. A cross sectional survey was conducted from September to November 2025 in 21 provincial and primary level hospitals, using a structured questionnaire on human resources, equipment, laboratory tests, medications, clinical pathways, and a self assessment form administered to 223 healthcare workers. The results showed that all hospitals were equipped with electrocardiography, ultrasound, X ray and bedside monitors, but only 57% had computed tomography scanners, 33% had arterial blood gas analyzers and 14% could perform D dimer testing; thrombolytic agents were available in only 14.3% of hospitals, mainly at the provincial level, while many mountainous facilities lacked anticoagulants and advanced resuscitation equipment. Self rated competence in diagnosis, risk stratification and thrombolytic therapy among physicians at district/mountainous hospitals was significantly lower than that of provincial physicians. The study reveals substantial disparities in pulmonary embolism management capacity across levels of care, highlighting the need to prioritize resource strengthening and standardized training.

Article Details

References

1. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. Jan 21 2020; 41(4): 543-603. doi:10.1093/eurheartj/ehz405.
2. Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet. Apr 24 1999; 353(9162): 1386-9. doi:10.1016/s0140-6736(98)07534-5.
3. Đỗ Giang Phúc, Hoàng Bùi Hải. Triệu chứng lâm sàng và tỷ lệ tử vong của bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp: Một nghiên cứu đa trung tâm tại Việt Nam. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022; 156(8): 111-119.
4. Nguyễn Văn Tân, Nguyễn Đức Thành, Nguyễn Ngọc Phương Dung. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thuyên tắc phổi tại Bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2018; 22(2): 224.
5. Tô Hoàng Dương, Nguyễn Thế Anh, Đỗ Giang Phúc và Hoàng Bùi Hải. Bước đầu đánh giá hiệu quả pháp đồ mới trong điều trị tắc động mạch phổi cấp ở bệnh nhân cao tuổi. Tạp chí nghiên cứu Y học. 2024; 185 (12), 288-96.
6. Hội Tim mạch học Việt Nam. Khuyến cáo về chẩn đoán, điều trị và dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch. Nhà xuất bản Y học. 2022.
7. Bộ Y tế. Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013 quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. 2013.
8. Dhakal P, Rayamajhi S, Verma V, Gundabolu K, Bhatt VR. Reversal of Anticoagulation and Management of Bleeding in Patients on Anticoagulants. Clin Appl Thromb Hemost. 2017 Jul; 23(5): 410-415. doi: 10.1177/1076029616675970. Epub 2016 Oct 26. PMID: 27789605.
9. Chatterjee S, Chakraborty A, Weinberg I, et al. Thrombolysis for pulmonary embolism and risk of all-cause mortality, major bleeding, and intracranial hemorrhage: a meta-analysis. JAMA. 2014 Jun 18; 311(23): 2414-21. doi: 10.1001/jama.2014.5990. PMID: 24938564.3.
10. Hoang BH, Do PG, Le LD, Bui TTH, Bui TN, Nguyen QM, To DH, Nguyen AD, Dinh MM, Goldhaber SZ, Day R, Nguyen HL. Safety, Efficacy of an Accelerated Regimen of Low-Dose Recombinant Tissue-Type Plasminogen Activator for Reperfusion Therapy of Acute Pulmonary Embolism. Clin Appl Thromb Hemost. 2021 Jan-Dec; 27: 10760296211037920. doi: 10.1177/10760296211037920. PMID: 34514865; PMCID: PMC8444275.