Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2021-12-01
Số lượt xem tóm tắt: 334
Số lượt xem PDF: 581
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v147i11.607
Số xuất bản
Tập 147 Số 11 (2021)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Phạm Thị Bích, Đào, Lê Minh, Đạt, Tâm, T. V., Phạm Anh, D., Thuỷ, P. T. B., Mai Thị Mai, P., & Bùi Thị, M. (2021). Hiệu quả của bài tập Tiếng Việt cho bệnh nhân liệt dây thần kinh quặt ngược một bên sau cắt tuyến giáp toàn bộ. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 147(11), 146-153. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v147i11.607

Hiệu quả của bài tập Tiếng Việt cho bệnh nhân liệt dây thần kinh quặt ngược một bên sau cắt tuyến giáp toàn bộ

Phạm Thị Bích Đào, Lê Minh Đạt, Trần Văn Tâm, Phạm Anh Dũng, Phạm Thị Bích Thuỷ, Mai Thị Mai Phương, Bùi Thị Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tỷ lệ phẫu thuật cắt tuyến giáp toàn bộ do ung thư tuyến giáp có xu hướng tăng dần, đi kèm với phẫu thuật này là những thay đổi về giọng sau phẫu thuật, đặc biệt là tổn thương dây thần kinh hồi quy sau phẫu thuật. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của bài tập tiếng Việt trên những bệnh nhân liệt thần kinh thanh quản quặt ngược sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Nghiên cứu được tiến hành trên 60 bệnh nhân bị tổn thương dây thần kinh hồi quy sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương, Bệnh viện K từ tháng 1/2015 đến tháng 1/2020. Đối tượng nghiên cứu được chia làm 2 nhóm: 30 người được can thiệp bằng bài tập và đánh giá chất lượng giọng của bài tập sau 03 tháng, 06 tháng và 12 tháng (nhóm 1) và 30 người khác theo dõi chất lượng giọng mà không có can thiệp gì thêm sau 03 tháng, 06 tháng và 12 tháng (nhóm 2). Chất lượng giọng được đánh giá bằng phần mềm phân tích âm PRAAT. Kết quả cho thấy ở nhóm 1: vận động của sụn phễu và dây thanh bên liệt cải thiện, không thấy hiện tượng teo cơ dây thanh, hai dây thanh khép kín hơn, các chỉ số: jitter, shimmer, noise-to-harmonic ratio (HNR) các nguyên âm (trầm, trung tính, cao), phụ âm, thanh điệu và tần số âm cơ bản (F0, F1, F2) đều cải thiện so với nhóm 2 (p < 0,005), khả năng kéo dài phát âm. Kết luận: Nhóm đối tượng liệt hồi quy sau cắt tuyến giáp toàn bộ nên được thực hiện bài tập phát âm.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

cắt tuyến giáp toàn bộ, liệt dây thần kinh hồi quy, chất lượng giọng, tần số âm cơ bản

Tài liệu tham khảo

1. Schindler A, Bottero A, Capaccio P, Ginocchio D, Adorni F, Ottaviani F. Vocal improvement after voice therapy in unilateral vocal fold paralysis. J Voice Off J Voice Found. 2008; 22(1):113-118. doi:10.1016/j.jvoice.2006.08.004.
2. Colton RH, Casper JK, Leonard RJ. Understanding Voice Problem: A Physiological Perspective for Diagnosis and Treatment: Fourth Edition. Wolters Kluwer Health Adis (ESP); 2011. http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=84970002476&partnerID=8YFLogxK. Accessed October 9, 2021.
3. Busto-Crespo O, Uzcanga-Lacabe M, Abad-Marco A, et al. Longitudinal Voice Outcomes After Voice Therapy in Unilateral Vocal Fold Paralysis. J Voice Off J Voice Found. 2016; 30(6):767.e9-767.e15. doi:10.1016/j.jvoice.2015.10.018.
4. Solomon NP, Helou LB, Makashay MJ, Stojadinovic A. Aerodynamic evaluation of the postthyroidectomy voice. J Voice Off J Voice Found. 2012; 26(4):454-461. doi:10.1016/j.jvoice.2011.03.010.
5. Minni A, Ruoppolo G, Barbaro M, Di Lorenzo E, Sementilli G, Bononi M. Long-term (12 to 18 months) functional voice assessment to detect voice alterations after thyroidectomy. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2014; 18(12):1704-1708.
6. Miyauchi A, Inoue H, Tomoda C, et al. Improvement in phonation after reconstruction of the recurrent laryngeal nerve in patients with thyroid cancer invading the nerve. Surgery. 2009; 146(6):1056-1062. doi:10.1016/j.surg.2009.09.018.
7. Miller S. Voice therapy for vocal fold paralysis. Otolaryngol Clin North Am. 2004; 37(1):105-119. doi:10.1016/S0030-6665(03)00163-4.
8. Behrman A. Evidence-based treatment of paralytic dysphonia: making sense of outcomes and efficacy data. Otolaryngol Clin North Am. 2004; 37(1):75-104, vi. doi:10.1016/S0030-6665(03)00169-5.
9. Mai Ngọc Chừ. Cơ Sở Ngôn Ngữ Học và Tiếng Việt. NXB Giáo dục; 1997.
10. Mattioli F, Menichetti M, Bergamini G, et al. Results of Early Versus Intermediate or Delayed Voice Therapy in Patients With Unilateral Vocal Fold Paralysis: Our Experience in 171 Patients. J Voice Off J Voice Found. 2015;29(4):455-458. doi:10.1016/j.jvoice.2014.09.027.
11. Chandrasekhar SS, Randolph GW, Seidman MD, et al. Clinical practice guideline: improving voice outcomes after thyroid surgery. Otolaryngol--Head Neck Surg Off J Am Acad Otolaryngol-Head Neck Surg. 2013;148(6 Suppl):S1-37. doi:10.1177/0194599813487301.
12. Awan SN, Helou LB, Stojadinovic A, Solomon NP. Tracking voice change after thyroidectomy: application of spectral/cepstral analyses. Clin Linguist Phon. 2011;25(4):302-320. doi:10.3109/02699206.2010.535646.
13. Henry LR, Helou LB, Solomon NP, et al. Functional voice outcomes after thyroidectomy: an assessment of the Dsyphonia Severity Index (DSI) after thyroidectomy. Surgery. 2010; 147(6):861-870. doi:10.1016/j.surg.2009.11.017.
14. Ruoppolo G, Mariani L, Quaglieri S, et al. Unilateral vocal fold paralysis post-thyroidectomy: does early intervention allow for better voice recovery? Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021; 25(3):1177-1184. doi:10.26355/eurrev_202102_24820.
15. Lovato A, Barillari MR, Giacomelli L, Gamberini L, de Filippis C. Predicting the Outcome of Unilateral Vocal Fold Paralysis: A Multivariate Discriminating Model Including Grade of Dysphonia, Jitter, Shimmer, and Voice Handicap Index-10. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2019; 128(5):447-452. doi:10.1177/0003489419826597.