Phẫu thuật nội soi điều trị viêm xoang trán do nấm Aspergillus đồng nhiễm Staphylococcus epidermidis đa kháng biến chứng áp xe dưới cốt mạc ổ mắt: Báo cáo ca bệnh

Hà Minh Lợi, Nguyễn Thị Thanh Minh, Nguyễn Văn Luận

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chúng tôi báo cáo một ca bệnh rất hiếm gặp tại Việt Nam cũng như trên thế giới được phát hiện và điều trị thành công tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương. Viêm xoang trán do nấm Aspergillus đồng nhiễm S. epidermidis đa kháng kháng sinh gây biến chứng áp xe dưới cốt mạc, ở vị trí phần cao góc trên trong ổ mắt, với triệu chứng lâm sàng không điển hình, gây khó khăn trong chẩn đoán và phẫu thuật để loại bỏ nấm trong xoang trán cũng như giải phóng ổ áp xe dưới cốt mạc ổ mắt. Người bệnh đã được phẫu thuật tiếp cận hoàn toàn dưới nội soi mà không cần mở thêm đường ngoài, đạt được hiệu quả tốt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Orlandi RR, Kingdom TT, Smith TL, et al. International consensus statement on allergy and rhinology: rhinosinusitis 2021. Int Forum Allergy Rhinol. 2021 Mar;11(3):213-739. doi: 10.1002/alr.22741
2. Aribandi M, McCoy VA, Bazan C. Imaging features of invasive and noninvasive fungal sinusitis: a review. RadioGraphics, 2007;27(5):1283-1296. doi: 10.1148/rg.27506 5189.
3. Nomura K, Honkura Y, Okumura Y, et al. Frontal Sinusitis with Mixed Bacterial Colonies Treated with the Combination of Endoscopic Modified Lothrop Procedure and External Approach. Case Rep Otolaryngol. 2013;2013:541843. doi: 10.1155/2013/541843
4. Thane Cody D, Bryan Neel H, Ferreiro JA, Roberts GL. Allergic fungal sinusitis: the Mayo Clinic experience. Laryngoscope. 1994 Sep;104(9):1074-9. doi: 10.1288/00005537-199409000-00005
5. Viola GM, Sutton RD. Allergic fungal sinusitis complicated by fungal brain mass. Int J Infect Dis. 2010 Sep;14 Suppl 3:e299-301. doi: 10.1016/j.ijid.2010.02.2239
6. Kammoun S, Rekik M, Trabelsi H, Neji S, Feki J, Ayadi AJJdmm. Orbital cellulitis secondary to a fungal sinusitis caused by Scopulariopsis: The first case in Tunisia. J Mycol Med. 2018 Jun;28(2):384-386. doi: 10.1016/j.mycmed.2018.04.006
7. Geren BN, Brown HH, Hearnsberger HG, Westfall CO. Allergic fungal sinusitis with unilateral eye involvement. JAMA Ophthalmology. 2004;122;(9):1390-1393. doi:10.1001/archopht.122.9.1390
8. Correll DP, Luzi SA, Nelson BH, pathology n. Allergic fungal sinusitis. Head Neck Pathol. 2015 Dec;9(4):488-91. doi: 10.1007/s12105-014-0598-5
9. Ji J, Roland LT. Invasive fungal rhinosinusitis: current evidence and research opportunities. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2025 Feb 1;33(1):20-30. doi: 10.1097/MOO.0000000000000993
10. DeShazo RD, Chapin K, Swain REJNEJoM. Fungal sinusitis. N Engl J Med. 1997 Jul 24;337(4):254-9. doi: 10.1056/NEJM199707243370407
11. Schubert M. Medical treatment of allergic fungal sinusitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000 Aug;85(2):90-7; quiz 97-101. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62445-3
12. Schubert M. Allergic fungal sinusitis: pathophysiology, diagnosis and management. Med Mycol. 2009;47 Suppl 1:S324-30. doi: 10.1080/13693780802314809
13. Shafik J, Sangiuolo K, Sheinin E, et al. Postoperative oral corticosteroid use following endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2025 Jul;39(4):322-332. doi: 10.1177/19458924251335075.
14. Rains BM, Mineck CW. Treatment of allergic fungal sinusitis with high-dose itraconazole. Am J Rhinol. 2003 Jan-Feb;17(1):1-8. PMID: 12703478