Kết quả phẫu thuật ung thư tuyến giáp thể nang
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật trong ung thư tuyến giáp thể nang tại Bệnh viện K. Nghiên cứu kết hợp hồi cứu và tiến cứu trên 48 bệnh nhân chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến giáp thể nang được phẫu thuật tại Bệnh viện K từ 1/2016 đến 7/2020. Tỉ lệ bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và cắt thùy + eo tuyến giáp là 75% và 25%, trong mỗi nhóm tỉ lệ vét hạch cổ kèm theo lần lượt là 66,7% và 0%. Phân loại giai đoạn bệnh chủ yếu là giai đoạn I (75%), giai đoạn IV chiếm 12,5%. Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược và hạ canxi máu tạm thời là hai biến chứng hay gặp nhất sau phẫu thuật 72 giờ với tỉ lệ 14,6% và 18,8%, sau đó giảm dần. Có 1 bệnh nhân bị suy tuyến cận giáp vĩnh viễn sau 14 tháng theo dõi. Vét hạch cổ làm tăng nguy cơ hạ canxi sau mổ có ý nghĩa thống kê với p = 0,024.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư tuyến giáp thể nang, kết quả phẫu thuật
Tài liệu tham khảo
2. Alfalah H, Cranshaw I, Jany T, et al. Risk factors for lateral cervical lymph node involvement in follicular thyroid carcinoma. World J Surg. 2008;32(12):2623 - 2626.
3. Zaydfudim V, Feurer ID, Griffin MR, Phay JE. The impact of lymph node involvement on survival in patients with papillary and follicular thyroid carcinoma. Surgery. 2008;144(6):1070 - 1077; discussion 1077 - 1078.
4. Aschebrook - Kilfoy B, Grogan RH, Ward MH, Kaplan E, Devesa SS. Follicular thyroid cancer incidence patterns in the United States, 1980 - 2009. Thyroid. 2013;23(8):1015 - 1021.
5. Vuong HG, Duong UNP, Pham TQ, et al. Clinicopathological Risk Factors for Distant Metastasis in Differentiated Thyroid Carcinoma: A Meta - analysis. World J Surg. 2018;42(4):1005 - 1017.
6. Grani G, Lamartina L, Durante C, Filetti S, Cooper DS. Follicular thyroid cancer and Hurthle cell carcinoma: challenges in diagnosis, treatment, and clinical management. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(6):500 - 514.
7. NCCN guildelines. Thyroid carcinoma version 1.2021.
8. Badulescu CI, Piciu D, Apostu D, badan M, Piciu A. Follicular Thyroid Carcinoma - Clinical and Diagnostic Findings in a 20 - Year Follow up Study. Acta Endocrinol (Buchar). 2020;16(2):170 - 177.
9. Lê Văn Quảng. Nhận xét đặc điểm lâm sàng và các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện K từ năm 1992 - 2000. Tạp Chí Y học Thực hành. 2002:323 - 326.
10. Lê Văn Long. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện K năm 2017: Luận văn thạc sĩ y học, trường đại học Y Hà Nội; 2018.
11. Trần Văn Thông. Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội: Luận văn thạc sĩ y học, trường đại học Y Hà Nội; 2014.
12. Mai Thế Vương, Lê Văn Quảng, Ngô Quốc Duy. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị phẫu thuật vi ung thư tuyến giáp thể nhú tại Bệnh viện K. Tạp chí Y học Việt Nam. 2019;2(481):189 - 194.
13. Roh JL, Park JY, Park CI. Total thyroidectomy plus neck dissection in differentiated papillary thyroid carcinoma patients: pattern of nodal metastasis, morbidity, recurrence, and postoperative levels of serum parathyroid hormone. Ann Surg. 2007;245(4):604 - 610.