43. Báo cáo loạt ca lâm sàng tắc động mạch phổi cấp nguy cơ cao có chống chỉ định của thuốc tiêu sợi huyết tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Đỗ Giang Phúc , Nguyễn Tất Thành, Hoàng Bùi Hải

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Thuốc tiêu sợi huyết đã chứng minh được hiệu quả và an toàn trong điều trị tắc động mạch phổi nguy cơ cao. Tuy nhiên, khi bệnh nhân có chống chỉ định với thuốc tiêu sợi huyết thì thực sự là thách thức trên lâm sàng. Việc sử dụng hợp lý heparin, chuẩn bị sẵn sàng kíp can thiệp và phẫu thuật kết hợp với hội chẩn và phối hợp đa chuyên khoa là chiến lược tối ưu hiện nay.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Konstantinides SV, Meyer G, Becattinin C, et al. 2019 ESC Guideline for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology. European Heart Journal. 2020;41:543-603.
2. Tapson VF. Acute Pulmonary Embolism. N Engl J Med. 2008;358:1037-1092.
3. Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, et al. Deep venous thrombosis and pulmonary thromnoembolism: Introduction. Harrison’principles of internal medicine. Section 2, chapter 262. McGraw-Hill company. 2012;1(11).
4. Hoàng Bùi Hải, Đỗ Giang Phúc, Lê Duy Lạc, và cs. Bước đầu điều trị bằng Alteplase liều thấp cho bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp có ngừng tuần hoàn. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2020;134(10):1-7.
5. Hai HB, Phuc DG, Lac LD, et al. Safety, Efficacy of an Accelerated Regimen of Low Dose Recombinant Tissue-type Plasminogen Activator for Reperfusion Therapy of Acute Pulmonary Embolism. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. Clin Appl Thromb Hemost. 2021;27:10760296211037920.
6. Kearon C, Akl EA, Comerota AJ. Antithrombotic Therapy for VTE Disease. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012;141(2):e419S-e494S.
7. Trịnh Thị Thu Hiền, Nguyễn Quang Tùng, Hoàng Bùi Hải. Điều trị tắc động mạch phổi cấp bằng heparin không phân đoạn theo aPTT đích. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2017;105(1):130-6.
8. Dudzinski DM, Piazza G. Multidisciplinary Pulmonary Embolism Response Teams. Circulation. 2016;133:98.