44. Đặc điểm dịch tễ và kháng thuốc của Acinetobacter baumannii trong viêm phổi thở máy tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Acinetobacter baumannii là một tác nhân gây bệnh thường gặp ở bệnh nhân viêm phổi liên quan thở máy (VAP) tại hầu hết các khoa hồi sức tích cực. Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định tỷ lệ viêm phổi liên quan thở máy do A.baumannii và mô tả đặc điểm kháng sinh của các chủng phân lập tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 89 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi liên quan thở máy và có cấy đờm dương tính với A.baumannii trong từ tháng 5/2024 đến tháng 5/2025. Tỷ lệ nam/nữ là 2,7:1 và tuổi trung bình của bệnh nhân là 66,8 ± 2,05 tuổi. Thời gian thở máy trung bình là 19,64 ± 16,37 ngày. Trong số các trường hợp VAP, tỷ lệ nhiễm A.baumannii là 20,5%. Tỷ lệ kháng carbapenem lên tới 88,2%. Colistin vẫn còn hiệu quả, tuy nhiên có xu hướng tăng giá trị MIC, với một tỷ lệ đáng kể các chủng có MIC ≥1 µg/mL. Viêm phổi liên quan thở máy do A.baumannii phổ biến và có mức độ kháng thuốc rất cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Acinetobacter baumannii, viêm phổi thở máy, kháng thuốc, colistin
Tài liệu tham khảo
2. Vũ Đình Phú, Wertheim HFL, Larsson M, et al. Burden of hospital acquired infections and antimicrobial use in Vietnamese adult intensive care units. PLoS One. 2016; 11(1): e0147544. doi:10.1371/journal.pone.0147544.
3. Vũ Tuấn Dũng, Đặng Quốc Tuấn. Tình hình nhiễm vi khuẩn Gram âm ở bệnh nhân mới vào Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai năm 2020-2021. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2021; 507(2). doi:10.51298/vmj.v507i2.1465.
4. Đinh Thị Thuý Hà. Phân tích tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn Gram âm đa kháng tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai. Tạp Chí Y Học Việt Nam. 2021; 501(1). doi:10.51298/vmj.v501i1.458.
5. Phạm Hồng Nhung, Nguyễn Tuấn Linh. Nhiễm trùng do các trực khuẩn Gram âm thường gặp tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai năm 2023. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2024; 178(5): 43-51. doi:10.52852/tcncyh.v178i5.2401.
6. Đỗ Thị Trúc Thanh, Cao Thị Mỹ Thúy, Võ Phạm Minh Thư. Tình hình nhiễm và đề kháng carbapenem của vi khuẩn Acinetobacter baumannii phân lập từ bệnh nhân viêm phổi bệnh viện tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025; 551(3). doi:10.51298/vmj.v551i3.14707.
7. Rhomberg PR, Jones RN. Summary trends for the Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection Program: a 10-year experience in the United States (1999-2008). Diagn Microbiol Infect Dis. 2009; 65(4): 414-426. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2009.08.020.
8. Seifert H, Blondeau J, Lucaßen K, Utt EA. Global update on the in vitro activity of tigecycline and comparators against isolates of Acinetobacter baumannii and rates of resistant phenotypes (2016-2018). J Glob Antimicrob Resist. 2022; 31: 82–89. doi:10.1016/j.jgar.2022.08.002.
9. Rhomberg PR, Jones RN. Contemporary activity of meropenem and comparator broad-spectrum agents: MYSTIC program report from the United States component (2005). Diagn Microbiol Infect Dis. 2007; 57(2): 207-15. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2006.07.009.
10. Trần Lĩnh Sơn, Trần Đỗ Hùng, Huỳnh Quang Minh, et al. Sự đề kháng carbapenem của vi khuẩn Acinetobacter baumannii tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ năm 2021-2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 518(2). doi:10.51298/vmj.v518i2.3483.
11. Tamma PD, Heil EL, Justo JA, Mathers AJ, Satlin MJ, Bonomo RA. Infectious Diseases Society of America 2024 guidance on the treatment of antimicrobial-resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis. 2024 Aug 7;ciae403. doi:10.1093/cid/ciae403.
12. Tamma PD, Aitken SL, Bonomo RA, Mathers AJ, van Duin D, Clancy CJ. Infectious Diseases Society of America 2023 guidance on the treatment of antimicrobial resistant Gram-negative infections. Clin Infect Dis. 2023 Jul 18;ciad428. doi:10.1093/cid/ciad428.