Thanh bên bài viết

PDF
Đã xuất bản: 2022-06-01
Số lượt xem tóm tắt: 93
Số lượt xem PDF: 290
DOI: https://doi.org/10.52852/tcncyh.v153i5.894
Số xuất bản
Tập 153 Số 5 (2022)
Chuyên mục
Các bài báo
Cách trích dẫn
Thắng, H. M. ., Minh, Đỗ V. ., & Thành, Đào X. . (2022). 27. Phẫu thuật tái tạo đồng thời hai dây chằng bên khớp khuỷu điều trị trật khớp khuỷu mạn tính: Báo cáo một trường hợp và nhìn lại y văn. Tạp Chí Nghiên cứu Y học, 153(5), 223-229. https://doi.org/10.52852/tcncyh.v153i5.894

27. Phẫu thuật tái tạo đồng thời hai dây chằng bên khớp khuỷu điều trị trật khớp khuỷu mạn tính: Báo cáo một trường hợp và nhìn lại y văn

Hoàng Minh Thắng, Đỗ Văn Minh, Đào Xuân Thành

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chúng tôi báo cáo 1 trường hợp bệnh nhân nam, 38 tuổi, bị tai nạn ngã cao vào bệnh viện huyện với chẩn đoán gãy hở đầu dưới 2 xương cẳng tay, trật kín khớp khuỷu trái đã được phẫu thuật cắt lọc, cố định đầu dưới xương quay, xương trụ bằng kim Kirschner, nắn trật khớp khuỷu và bó bột cánh cẳng bàn tay. Bệnh nhân đến khám sau 6 tháng sau mổ trong tình trạng cứng khuỷu ở tư thế gấp 20 độ (biên độ vận động: 20o/20o/0o). Khám lâm sàng thấy phần mềm khuỷu và cẳng tay trái đã ổn định, không có dấu hiệu tổn thương mạch máu và thần kinh. Bệnh nhân được chẩn đoán cứng duỗi khuỷu trái do trật cũ khớp khuỷu trái. Bệnh nhân được phẫu thuật đặt lại khớp khuỷu, kéo dài gân cơ tam đầu cánh tay, tái tạo đồng thời dây chằng bên ngoài và bên trong khớp khuỷu bằng gân cơ bán gân qua đường mổ phía sau. Bệnh nhân được bất động khớp khuỷu trong 3 tuần sau đó tập phục hồi chức năng để cải thiện biên độ vận động khớp khuỷu. Đánh giá sau mổ 9 tháng, khớp khuỷu vững, không đau với biên độ vận động gần như bình thường.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

trật khớp khuỷu mạn tính, dây chằng bên khớp khuỷu, gân cơ bán gân

Tài liệu tham khảo

1. Wyrick JD, Dailey SK, Gunzenhaeuser JM, Casstevens EC. Management of complex elbow dislocations: a mechanistic approach. J Am Acad Orthop Surg. 2015;23(5):297-306. doi: 10.5435/JAAOS-D-14-00023.
2. Pal CP, Mittal V, Dinkar KS, Kapoor R, Gupta M. Neglected posterior dislocation of elbow: A review. J Clin Orthop Trauma. 2021;18:100-104. doi: 10.1016/j.jcot.2021.04.016.
3. Elzohairy MM. Neglected posterior dislocation of the elbow. Injury. 2009;40(2):197-200. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.034.
4. William E. Albers. Old Unreduced Dislocations. In: Campbell’s Operative Orthopaedics. 12th Edition. Elsevier; 2013:3055-3059.
5. Coulibaly NF, Tiemdjo H, Sane AD, Sarr YF, Ndiaye A, Seye S. Posterior approach for surgical treatment of neglected elbow dislocation. Orthop Traumatol Surg Res. 2012;98(5):552-558. doi: 10.1016/j.otsr.2012.03.006.
6. Martini M, Benselama R, Daoud A. Neglected luxations of the elbow. 25 surgical reductions. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1984;70(4):305-312.
7. Mighell MA, Dunham RC, Rommel EA, Frankle MA. Primary semi-constrained arthroplasty for chronic fracture-dislocations of the elbow. J Bone Joint Surg Br. 2005;87(2):191-195. doi: 10.1302/0301-620x.87b2.15130.
8. Krishnamoorthy S, Bose K, Wong KP. Treatment of old unreduced dislocation of the elbow. Injury. 1976;8(1):39-42. doi: 10.1016/0020-1383(76)90008-5.
9. Jupiter JB, Ring D. Treatment of unreduced elbow dislocations with hinged external fixation. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(9):1630-1635. doi: 10.2106/00004623-200209000-00017.
10. Arafiles RP. Neglected posterior dislocation of the elbow. A reconstruction operation. J Bone Joint Surg Br. 1987;69(2):199-202. doi: 10.1302/0301-620X.69B2.3546327.
11. Pundkar GN, Sonar SB, Kulkarni OP. A case of 3-month-old neglected elbow dislocation managed by open reduction and cruciate ligament reconstruction using tendon graft. J Orthop Case Rep. 2017;7(4):58-60. doi: 10.13107/jocr.2250-0685.852.