32. Clinical symptoms, endoscopic and multi-slice computed tomography characteristics of patients with fungal sinusitis at Hanoi Medical University Hospital
Main Article Content
Abstract
The purpose of this study was to analyze the clinical characteristics, ENT endoscopy and multi-slice computed tomography of fungal sinusitis on 70 patients examined at Hanoi Medical University Hospital from January 2022 to July 2023. The patients underwent endoscopic sinus surgery and were diagnosed by post-operative fungal testing. Fungal sinusitis was diagnosed in 60/70 patients, representing 86%, of which 46/60 patients (76.7%) were diagnosed with sinus mycosis while the remainder had chronic invasive fungal sinusitis. The main clinical signs were sinus discharge, stuffy nose and migraine, accounting for 91.7%, 76.7% and 68.3% respectively. The main endoscopic signs were nasal discharge and mucosal edema, accounting for 90% and 73%, respectively. On CT scan, 91.7% of fungal sinusitis were located on one side, 88.3% were found in one sinus, and 86.6% were found in the maxillary sinus. Images of opacities occupying completely or partially the sinuses were seen in 100% of patients, followed by images of bone thickening in the sinus walls and calcifications in the opacities corresponding to 96.7% and 88.3%, respectively. The image of osteolyse of sinus wall mounted up to 6.7%. There was no statistically significant difference of CT characteristics between the 2 fungal sinusitis groups.
Article Details
Keywords
Fungal sinusitis, calcification in sinus opacities, sinus mycosis
References
2. Hsiao CH, Li SY, Wang JL, et al. Clinicopathologic and immunohistochemical characteristics of fungal sinusitis. J Formos Med Assoc Taiwan Yi Zhi. 2005;104(8):549-556.
3. deShazo RD, O’Brien M, Chapin K, et al. A new classification and diagnostic criteria for invasive fungal sinusitis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997;123(11):1181-1188. doi:10.1001/archotol.1997.01900110031005
4. Aribandi M, McCoy VA, Bazan C. Imaging features of invasive and noninvasive fungal sinusitis: a review. Radiogr Rev Publ Radiol Soc N Am Inc. 2007;27(5):1283-1296.
5. Lê Trung Nguyên. Nghiên cứu tình hình viêm xoang do nấm tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP. Hồ Chí Minh từ năm 2020-2021. Luận văn Thạc sỹ y học. Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2021.
6. Mai Quang Hoàn. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm xoang do nấm tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Luận văn Thạc sỹ y học. Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2018.
7. Trần Nam Khang. Đánh giá kết quả điều trị viêm xoang do nấm bằng phương pháp phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TP. Hồ Chí Minh. Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2018.
8. Jiang RS, Huang WC, Liang KL. Characteristics of Sinus Fungus Ball: A Unique Form of Rhinosinusitis. Clin Med Insights Ear Nose Throat. 2018;11:1179550618792254.
9. Dufour X, Kauffmann-Lacroix C, Ferrie JC, et al. Paranasal sinus fungus ball: epidemiology, clinical features and diagnosis. A retrospective analysis of 173 cases from a single medical center in France, 1989-2002. Med Mycol. 2006;44(1):61-67.
10. Chang C, Gershwin ME, Thompson GR. Fungal disease of the nose and sinuses: an updated overview. Curr Allergy Asthma Rep. 2013;13(2):152-161. doi:10.1007/s11882-012-0320-1
11. Nomura K, Asaka D, Nakayama T, et al. Sinus Fungus Ball in the Japanese Population: Clinical and Imaging Characteristics of 104 Cases. Int J Otolaryngol. 2013:731640.
12. Suresh S, Arumugam D, Zacharias G, et al. Prevalence and clinical profile of fungal rhinosinusitis. Allergy Rhinol. 2016;7(2):e115-e120.
13. Đinh Thị Tươi. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của viêm xoang hàm do nấm tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương từ tháng 01/2021 Đến 12/2013. Khoá luận tốt nghiệp bác sĩ y khoa. Đại học Y Hà Nội; 2014.
14. Karthikeyan P, Nirmal Coumare V. Incidence and Presentation of Fungal Sinusitis in Patient Diagnosed with Chronic Rhinosinusitis. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;62(4):381-385. doi:10.1007/s12070-010-0062-0
15. Lê Đức Đông. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị của viêm mũi xoang do nấm. Luận văn Chuyên khoa cấp II. Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
16. Lê Minh Tâm. Mối tương quan giữa lâm sàng, CTscan, giải phẫu bệnh và PCR trong viêm xoang do nấm. Luận văn bác sĩ nội trú. Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2008.
17. Nicolai P, Lombardi D, Tomenzoli D, et al. Fungus ball of the paranasal sinuses: experience in 160 patients treated with endoscopic surgery. The Laryngoscope. 2009;119(11):2275-2279.
18. Seo YJ, Kim J, Kim K, et al. Radiologic characteristics of sinonasal fungus ball: an analysis of 119 cases. Acta Radiol Stockh Swed 1987. 2011;52(7):790-795.
19. Mai Quang Hoàn. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị viêm xoang do nấm tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Luận văn Thạc sỹ y học. Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh; 2018.
20. Lee JT, Kennedy DW, Palmer JN, et al. The incidence of concurrent osteitis in patients with chronic rhinosinusitis: a clinicopathological study. Am J Rhinol. 2006;20(3):278-282. doi:10.2500/ajr.2006.20.2857
21. Kaur R, Lavanya S, Khurana N, et al. Allergic Fungal Rhinosinusitis: A Study in a Tertiary Care Hospital in India. J Allergy. 2016:7698173.
22. Zhu H, Zhang W tian, Guan J feng, et al. CT imaging and clinical features of sinus fungus ball with bone erosion. J Nat Sci. August 30, 2023.