Đánh giá tính khả thi kỹ thuật và độ an toàn ban đầu của nút động mạch tử cung bằng keo sinh học tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
U xơ tử cung là bệnh phụ khoa thường gặp, nhiều trường hợp gây biến chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Nút động mạch tử cung đã được chứng minh là phương pháp điều trị hiệu quả, giúp bảo tồn tử cung mà không cần phẫu thuật. Vật liệu nút mạch truyền thống là các hạt vi cầu kích cỡ khác nhau, nhưng khả năng thâm nhập chưa triệt để làm tăng nguy cơ tái tưới máu. Gần đây, keo sinh học N-butyl cyanoacrylate (NBCA) dạng dung dịch được ứng dụng như vật liệu thay thế nhờ khả năng lan sâu, gây tắc nhanh và bền vững. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 20 bệnh nhân u xơ tử cung được nút động mạch tử cung bằng NBCA pha loãng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội nhằm đánh giá đặc tính kỹ thuật và kết quả ban đầu của phương pháp này. Kết quả cho thấy tất cả các ca can thiệp đều thành công về mặt kỹ thuật, không ghi nhận tai biến, các biến chứng sau can thiệp nhẹ và dễ kiểm soát, gợi ý NBCA là vật liệu an toàn và hứa hẹn trong điều trị u xơ tử cung.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U xơ tử cung, nút mạch, keo sinh học
Tài liệu tham khảo
2. Yang Q, Ciebiera M, Bariani MV, et al. Comprehensive Review of Uterine Fibroids: Developmental Origin, Pathogenesis, and Treatment. Endocr Rev. 2022;43(4):678-719. doi:10.1210/endrev/bnab039
3. Sofy AA, Tsui S. Comparison of polyvinyl alcohol particles and tris-acryl gelatin microspheres embolic agents used in uterine artery embolization: A systematic review and meta-analysis. Turk J Obstet Gynecol. 2023;20(1):74-84. doi:10.4274/tjod.galenos.2023.43778
4. Das CJ, Rathinam D, Manchanda S, et al. Endovascular uterine artery interventions. Indian J Radiol Imaging. 2017;27(4):488-495. doi:10.4103/ijri.IJRI_204_16
5. Himiniuc LMM, Murarasu M, Toma B, et al. Transradial Embolization, an Underused Type of Uterine Artery Embolization Approach: A Systematic Review. Med Kaunas Lith. 2021;57(2):83. doi:10.3390/medicina57020083
6. Obata S, Kasai M, Kasai J, et al. Emergent Uterine Arterial Embolization Using N-Butyl Cyanoacrylate in Postpartum Hemorrhage with Disseminated Intravascular Coagulation. BioMed Res Int. 2017;2017:1562432. doi:10.1155/2017/1562432
7. Pham S, Arampulikan J, Ruiz D, et al. Safety and efficacy of transradial uterine fibroid embolization via small caliber arterial access. J Vasc Interv Radiol. 2016;27(3):S21. doi:10.1016/j.jvir.2015.12.067
8. Vũ Văn Tâm, Nguyễn Hải Long, Lưu Vũ Dũng, và cs. Nghiên cứu một số yếu tố liên quan đến hiệu quả điều trị u xơ tử cung bằng phương pháp nút mạch tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;1:132-135.
9. Mai Thi Hung, Thi Truc Van Tran. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, siêu âm, và đánh giá kết quả điều trị u xơ tử cung bằng cắt tử cung toàn phần nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp. Tạp chí Dược học Cần Thơ. 2023;(66):8-14. doi:10.58490/ctump.2023i66.1387
10. Chen LK, Yang BL, Chen KC, et al. Successful Transarterial Embolization of Uterine Arteriovenous Malformation: Report of Three Cases. Iran J Radiol. 2016;13(1):e15358. doi:10.5812/iranjradiol.15358
11. Resnick NJ, Kim E, Patel RS, et al. Uterine artery embolization using a transradial approach: initial experience and technique. J Vasc Interv Radiol JVIR. 2014;25(3):443-447. doi:10.1016/j.jvir.2013.11.010