Mối liên quan giữa nồng độ β-CTX huyết thanh và gãy xương đốt sống ở phụ nữ loãng xương nguyên phát

Nguyễn Tuấn Tài, Huỳnh Phan Phúc Linh, Huỳnh Thanh Hiền

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện nhằm đánh giá mối liên quan giữa β-CTX với gãy xương đốt sống (GXĐS) ở 85 phụ nữ ≥ 60 tuổi loãng xương nguyên phát tại Bệnh viện Nhân dân 115 từ tháng 06/2025 đến 01/2026. Kết quả ghi nhận 16 trường hợp (18,8%) có GXĐS, chủ yếu tại vị trí L1 và T12. Phân tích đơn biến cho thấy nhóm GXĐS có nồng độ β-CTX cao hơn đáng kể so với nhóm không gãy xương (p < 0,05). Mô hình hồi quy đa biến Firth’s Logistic xác định nồng độ β-CTX ≥ 316 pg/mL (OR = 4,17; KTC 95%: 1,20 - 15,13; p = 0,025) và tiền sử té ngã (OR = 6,42; KTC 95%: 1,44 - 30,64; p = 0,015) là hai yếu tố liên quan độc lập của GXĐS. Nghiên cứu cho thấy nồng độ β-CTX ≥ 316 pg/mL và tiền sử té ngã có liên quan chặt chẽ với tình trạng gãy xương đốt sống hiện hữu. Việc đánh giá chỉ dấu β-CTX phối hợp cùng đo mật độ khoáng xương hỗ trợ nhận diện các đối tượng có tình trạng tăng hủy xương vượt ngưỡng sinh lý, giúp phân tầng nhóm bệnh nhân nguy cơ cao trong thực hành lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Liu J, Yao X, Zhao Z, et al. Global, regional, and national burden of vertebral fractures among women from 1990 to 2021: a systematic analysis based on the global burden of disease study. European Spine Journal. 2025;doi:10.1007/s00586-025-09628-9
2. Nguyen HT, Nguyen BT, Tran AV, et al. A predictive nomogram for selective screening of asymptomatic vertebral fractures: The Vietnam Osteoporosis Study. Osteoporosis and sarcopenia. 2025;11(1):9-14. doi:10.1016/j.afos.2024.12.002
3. Wei X, Zhang Y, Xiang X, et al. Exploring the Relationship of Bone Turnover Markers and Bone Mineral Density in Community-Dwelling Postmenopausal Women. Disease markers. 2021;2021:6690095. doi:10.1155/2021/6690095
4. Wu S, Wang L, Zhang X, et al. Bone turnover markers (β-CTX, PINP, ALP) in osteoporosis: correlation with bone loss and fracture risk stratification. Frontiers in endocrinology. 2025;16:1628434. doi:10.3389/fendo.2025.1628434
5. Fan M, Lu R, Wu J, et al. Osteoporotic vertebral fractures and subsequent fractures: risk factors from a retrospective observational study of patients with osteoporosis. Frontiers in molecular biosciences. 2025;12:1558052. doi:10.3389/fmolb.2025.1558052
6. Nguyen LT, Nguyen UDT, Nguyen TDT, et al. Contribution of bone turnover markers to the variation in bone mineral density: a study in Vietnamese men and women. Osteoporosis International. 2018;29(12):2739-2744. doi:10.1007/s00198-018-4700-9
7. Cao Thanh Ngọc. Vai trò của nồng độ một số dấu ấn chu chuyển xương trong theo dõi điều trị loãng xương ở phụ nữ cao tuổi. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;526(1B):285-290. doi:10.51298/vmj.v526i1B.5464
8. LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL, et al. The clinician’s guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. 2022;33(10):2049-2102. doi:10.1007/s00198-021-05900-y
9. Kanis JA. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: synopsis of a WHO report. WHO Study Group. Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. 1994;4(6):368-381. doi:10.1007/bf01622200
10. Sobh MM, Abdalbary M, Elnagar S, et al. Secondary Osteoporosis and Metabolic Bone Diseases. J Clin Med. 2022;11(9):1-36. doi:10.3390/jcm11092382
11. Organization WH. Falls. World Health Organization. Accessed 13/02, 2026. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/falls
12. Sedney CL, Petersen-Fitts G, France JC. Spondylolisthesis Associated with Scoliosis. In: Wollowick AL, Sarwahi V, eds. Spondylolisthesis: Diagnosis, Non-Surgical Management, and Surgical Techniques. Springer International Publishing; 2023:325-332.
13. Phan Trần Xuân Quyên, Nguyễn Thái Hòa, Huỳnh Kim Tiền, và cs. Nghiên cứu đặc điểm gãy xương đốt sống và một số yếu tố liên quan đến loãng xương ở người trên 50 tuổi tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2021-2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;534(1B):129-133. doi:10.51298/vmj.v534i1B.8259
14. Jing P, Kong F, Meng B, et al. Correlation Between Bone Metabolism Indices and Osteoporotic Thoracolumbar Vertebrae Fracture in Postmenopausal Women. International journal of general medicine. 2024;17:6165-6170. doi:10.2147/ijgm.S499528
15. Feng X, Xiao W, Zhang R. A threshold of β-CTX (0.3 ng/mL) with low estradiol identifies high-risk perimenopausal women for bone loss: a cross-sectional study. Frontiers in endocrinology. 2025;16:1709858. doi:10.3389/fendo.2025.1709858