8. Đặc điểm nhiễm khuẩn ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến tử vong ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống (Systemic Lupus Erythematosus-SLE). Mục tiêu: Đánh giá tình trạng nhiễm khuẩn ở bệnh nhân SLE. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang trên 1282 bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic Lupus Erythematosus – SLE) được nhập viện tại Trung tâm Dị ứng – Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai từ 1/6/2018 đến 31/5/2019. Kết quả: 220 bệnh nhân nhiễm khuẩn (17,16%). Nhiễm khuẩn khu trú cơ quan chiếm đa số 84,55%, (chủ yếu gặp cơ quan hô hấp 37,30%), nhiễm khuẩn huyết 11,36%. CRPhs tăng chỉ gặp trong 10% bệnh nhân, Procalcitonin tăng trong 52,7% trường hợp. Vi khuẩn gặp trong nhiễm khuẩn đa số là tụ cầu vàng 39,10%, trực khuẩn mủ xanh 17.40%, lao gặp ít chỉ 4,30%. Bệnh nhân đa số được dùng corticosteroid điều trị 86,36%, HCQ 69,5%. Kết luận: Bệnh nhân SLE hay gặp nhiễm khuẩn hô hấp, nguyên nhân hay gặp do tụ cầu vàng. Thuốc dùng và liều corticosteroid có liên quan nhiễm khuẩn.