Thực trạng trầm cảm ở người bệnh viêm khớp dạng thấp đánh giá bằng thang điểm trầm cảm Montgomery and Asberg
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu với mục tiêu mô tả thực trạng rối loạn trầm cảm ở người bệnh viêm khớp dạng thấp và một số yếu tố liên quan. Nghiên cứu được thực hiện trên 187 người bệnh viêm khớp dạng thấp. Người bệnh được thu thập các thông tin nhân khẩu học và tình trạng bệnh lý viêm khớp dạng thấp. Tình trạng trầm cảm được đánh giá dựa trên thang điểm trầm cảm Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Kết quả thu được: Tỷ lệ trầm cảm trong nghiên cứu là 54%, trong đó, khoảng 25% người bệnh báo cáo có ý tưởng tự sát. So với nhóm không có trầm cảm, nhóm người bệnh trầm cảm có tỷ lệ nữ giới và độc thân/ly hôn/góa cao hơn, trình độ học vấn thấp và thu nhập thấp hơn. Nhóm trầm cảm cũng có thời gian cứng khớp buổi sáng), tỷ lệ biến dạng khớp cao hơn và mức độ hoạt động bệnh cao hơn. Trong phân tích hồi quy logistic, giới tính nữ là yếu tố nguy cơ độc lập liên quan đến trầm cảm (OR = 4,84; KTC 95%: 1,66 – 16,1; p = 0,006). Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ trầm cảm cao và mối liên quan với một số yếu tố nhân khẩu học và lâm sàng ở người bệnh viêm khớp dạng thấp. Đặc biệt, tỷ lệ ý tưởng tự sát ở nhóm này đạt 25%, nhấn mạnh sự cần thiết của việc tầm soát rối loạn trầm cảm và nguy cơ tự sát trong thực hành lâm sàng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm khớp dạng thấp, Trầm cảm, MADRS, mức độ hoạt động
Tài liệu tham khảo
2. Margaretten M, Julian L, Katz P, Yelin E. Depression in patients with rheumatoid arthritis: description, causes and mechanisms. Int J Clin Rheumatol. 2011; 6(6): 617-623.
3. Fu X, Li ZJ, Yang CJ, et al. The prevalence of depression in rheumatoid arthritis in China: A systematic review. Oncotarget. 2017; 8(32): 53623-53630.
4. Timonen M, Viilo K, Hakko H, et al. Suicides in persons suffering from rheumatoid arthritis. Rheumatol Oxf Engl. 2003; 42(2): 287-291.
5. Mattey DL, Dawes PT, Hassell AB, Brownfield A, Packham JC. Effect of psychological distress on continuation of anti-tumor necrosis factor therapy in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2010; 37(10): 2021-2024.
6. Montgomery SA, Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change. Br J Psychiatry J Ment Sci. 1979; 134: 382-389.
7. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1988; 31(3): 315-324.
8. Dissanayake K, Jayasinghe C, Wanigasekara P, Dissanayake J, Sominanda A. Validity of clinical disease activity index (CDAI) to evaluate the disease activity of rheumatoid arthritis patients in Sri Lanka: A prospective follow up study based on newly diagnosed patients. PloS One. 2022; 17(11): e0278285.
9. Bondolfi G, Jermann F, Rouget BW, et al. Self- and clinician-rated Montgomery-Asberg Depression Rating Scale: evaluation in clinical practice. J Affect Disord. 2010; 121(3): 268-272.
10. Cao Tiến Đức, Bùi Tiến Dũng, Nguyễn Đức Công. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng trầm cảm và lo âu ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Tạp Chí Y Dược Học Quân Sự. 2003; 1: 95-99.
11. Vũ Thị Huyền. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến trầm cảm ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp tại bệnh viện Bạch Mai. 2019.
12. Ngô Tuấn Khiêm. Đặc điểm lâm sàng trầm cảm ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp.
13. Li Z, Yang Y, Dong C, et al. The prevalence of suicidal ideation and suicide attempt in patients with rheumatic diseases: a systematic review and meta-analysis. Psychol Health Med. 2018; 23(9): 1025-1036.
14. Lin MC, Guo HR, Lu MC, Livneh H, Lai NS, Tsai TY. Increased risk of depression in patients with rheumatoid arthritis: a seven-year population-based cohort study. Clin Sao Paulo Braz. 2015; 70(2): 91-96.
15. Deb A, Dwibedi N, LeMasters T, Hornsby JA, Wei W, Sambamoorthi U. Burden of Depression among Working-Age Adults with Rheumatoid Arthritis. Arthritis. 2018; 2018: 8463632.
16. Kojima M, Kojima T, Suzuki S, et al. Depression, inflammation, and pain in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2009; 61(8): 1018-1024.
17. Mostafa H, Radwan A. The relationship between disease activity and depression in Egyptian patients with rheumatoid arthritis. Egypt Rheumatol. 2013; 35(4): 193-199.
18. Karpouzas GA, Dolatabadi S, Moran R, Li N, Nicassio PM, Weisman MH. Correlates and predictors of disability in vulnerable US Hispanics with rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res. 2012; 64(9): 1274-1281.
19. Kwiatkowska B, Kłak A, Maślińska M, Mańczak M, Raciborski F. Factors of depression among patients with rheumatoid arthritis. Reumatologia. 2018; 56(4): 219-227.