Kết quả điều trị u nguyên bào thận theo phác đồ siop tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
U nguyên bào thận (Wilms) là một trong những u đặc phổ biến nhất ở trẻ em. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị theo phác đồ SIOP tại Bệnh viện Nhi Trung ương trên 72 bệnh nhân được chẩn đoán bằng mô bệnh học từ tháng 1/2018 đến tháng 8/2024. Tuổi trung bình khi chẩn đoán là 23 tháng (1 ngày đến 72 tháng), nữ chiếm ưu thế. U thận trái chiếm 45,2%, phải 42,4%, hai bên 10,9%. Tỷ lệ sống toàn bộ và sống không bệnh sau 5 năm lần lượt là 89,6% và 84,9%. Nhóm nguy cơ thấp và trung bình có tỷ lệ sống không bệnh cao hơn nhóm nguy cơ cao (91% so với 80%). Bệnh nhân có thể tích u sau điều trị < 500cm³ có tỷ lệ sống toàn bộ và sống không bệnh cao hơn nhóm ≥ 500cm³. Tỷ lệ tái phát và tử vong lần lượt là 7% và 9,7%. Kết quả điều trị theo phác đồ SIOP tại Bệnh viện Nhi Trung ương cho thấy hiệu quả cao, cho thấy vai trò của việc phân nhóm nguy cơ và thể tích u sau điều trị trong tiên lượng bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U nguyên bào thận, kết quả điều trị, phác đồ SIOP
Tài liệu tham khảo
2. Bhatnagar S. Management of Wilms’ tumor: NWTS vs SIOP. Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. 2009; 14(1): 6. doi:10.4103/0971-9261.54811.
3. Powis M, Messahel B, Hobson R, Gornall P, Walker J, Pritchard-Jones K. Surgical complications after immediate nephrectomy versus preoperative chemotherapy in non-metastatic Wilms’ tumour: findings from the 1991-2001 United Kingdom Children’s Cancer Study Group UKW3 Trial. J Pediatr Surg. 2013; 48(11): 2181-2186. doi:10.1016/j.jpedsurg.2013.07.001.
4. Vũ Trường Nhân. Đánh giá kết quả điều trị bướu Wilms ở trẻ em giai đoạn II–IV bằng chiến lược hóa – phẫu trị [luận án Tiến sĩ y khoa]. TP. Hồ Chí Minh: Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh; 2020.
5. Graf N, van Tinteren H, Bergeron C, et al. Characteristics and outcome of stage II and III non-anaplastic Wilms’ tumour treated according to the SIOP trial and study 93-01. European Journal of Cancer. 2012; 48(17): 3240-3248. doi:10.1016/j.ejca.2012.06.007.
6. Agrawal V, Mishra A, Yadav SK, et al. A 10-Year Study of the Outcome of Wilms’ Tumor in Central India and Identifying Practice Gaps. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2022; 27(1): 42-52. doi:10.4103/jiaps.JIAPS_314_20.
7. Reinhard H, Semler O, Bürger D, et al. Results of the SIOP 93-01/GPOH trial and study for the treatment of patients with unilateral nonmetastatic Wilms Tumor. Klin Padiatr. 2004; 216(3): 132-140. doi:10.1055/s-2004-822625.
8. Anyanwu LJC, Atanda AT, Atanda JO. Wilms’ tumour in African children: Can an institutional approach improve outcome? Afr J Paediatr Surg. 2015; 12(1): 7-11. doi:10.4103/0189-6725.150926.
9. Rančelytė M, Nemanienė R, Ragelienė L, Rascon J. Wilms tumour in children: 18 years of experience at Vilnius University Hospital Santaros Klinikos, Lithuania. Acta Med Litu. 2019; 26(2): 125-133. doi:10.6001/actamedica.v26i2.4033.
10. Holmes DM, Matatiyo A, Mpasa A, et al. Outcomes of Wilms tumor therapy in Lilongwe, Malawi, 2016-2021: Successes and ongoing research priorities. Pediatr Blood Cancer. 2023; 70(5): e30242. doi:10.1002/pbc.30242.
11. Reddy K, Zyl A van, Uys R, Kruger M. Outcome of two cohorts with nephroblastoma treated with consecutive International Society of Paediatric Oncology protocols in a South African paediatric oncology unit. South African Journal of Child Health. Published online October 19, 2023: 146-151. doi:10.7196/SAJCH.2023.v17i3.1962.