29. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng áp xe gan do ký sinh trùng tại Bệnh viện Nhi Trung ương
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của trẻ mắc áp xe gan do ký sinh trùng, chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả hồi cứu trên các bệnh nhi điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 1/2018 đến tháng 7/2024. Kết quả cho thấy tỷ lệ trẻ nam chiếm ưu thế (55,4%), phần lớn sống tại nông thôn (59,2%) và miền núi (26,5%). Các triệu chứng thường gặp gồm đau vùng gan (75,5%), gan to (63,3%) và sốt cao liên tục (36,7%), trong khi vàng da hiếm gặp (2,0%). Số lượng bạch cầu trung bình là 15,8 ± 7,4 G/L, không có trường hợp nào giảm bạch cầu. Tỷ lệ tăng GOT và GPT trên 40 mmol/L lần lượt là 36,7% và 28,6%; tỷ lệ Prothrombin giảm dưới 60% gặp ở 4,1% trường hợp. CT, MRI ổ bụng cho thấy 44,9% trẻ có một ổ tổn thương gan và 55,1% có từ hai ổ trở lên. Áp xe gan do ký sinh trùng thường gặp ở trẻ trên 6 tháng. Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu và tình trạng thay đổi chức năng gan chiếm tỷ lệ rất thấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Áp xe gan, ký sinh trùng, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y Tế. Áp xe gan do vi khuẩn (2015). Hướng dẫn sử dụng Kháng sinh. Ban hành kèm theo Quyết định số 708/QĐ-BYT ngày 2/3/2015 của Bộ Y tế. trang 152 - 154.
3. Nguyễn Văn Đề (2012). Thực trạng bệnh sán lá gan lớn Fascioliasis tại Việt Nam. Tạp chí phòng chống sốt rét và các bệnh ký sinh trùng. 2012; 2:17-20.
4. Yeh PJ, Chen CC, Lai MW, etal (2020). Pediatric Liver Abscess: Trends in the Incidence, Etiology, and Outcomes Based on 20-Years of Experience at a Tertiary Center. Front Pediatr. 2020: 8:111. doi:10.3389/fped.2020.00111.
5. Grossar L, Hoffman I, etal (2022). Liver abscesses in the Western pediatric population. Acta gastro-enterologica Belgica. Jul-Sep 2022; 85(3): 439-445. doi:10.51821/85.3.10211.
6. Ba ID, Ba A, Faye PM, et al (2016). [Particularities of liver abscesses in children in Senegal: Description of a series of 26 cases]. Archives de pediatrie : organe officiel de la Societe francaise de pediatrie. May 2016; 23(5): 491-6.
7. Ieşanu MI, Cliveti R, Anghel M, et al (2021). Parasite-Induced Th2 Polarization-An Unusual Cause of Paediatric Hepatic Abscess. Medicina (Kaunas, Lithuania). Dec 2 2021; 57(12) doi:10.3390/medicina57121322.
8. de Kolster CE, Guerreiro N, etal (1990). [Hepatic abscess in children: analysis of 20 cases]. Gen. Jul-Sep 1990; 44(3): 221-6. Abscesos hepáticos en niños: análisis de 20 casos.
9. Hsu YL, Lin HC, Yen TY, etal (2015). Pyogenic liver abscess among children in a medical center in Central Taiwan. Journal of microbiology, immunology, and infection, Wei mian yu gan ran za zhi. Jun 2015; 48(3): 302-5. doi:10.1016/j.jmii.2013.08.009.
10. Lê Lệnh Lương (2015). Hình ảnh siêu âm và cắt lớp vi tính 126 bệnh nhân tổn thương gan mật do sán lá gan lớn tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 8/2011 đến tháng 10/2014. Tạp chí Y học Thực hành, 11 (985): 45-48.
11. Võ Ngọc Thủy Tiên. Đặc điểm bệnh áp xe gan ở trẻ em tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Tạp chí Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016.
12. Babu B, Jayant D, Behera A, Tandup C, Thakur V, Kothari A, et al. Isolated cysticercosis of the liver - A rare case report on diagnosis and management of an incidental finding during prepyloric perforation peritonitis repair. Trop Parasitol 2024; 14: 120-3.
13. Yu HJ, Ahn CS, Lim S, et al. Biliary Taeniasis with Cholecystitis: An Unusual Case of Taenia solium Infection with a Literature Review. The American journal of tropical medicine and hygiene. Jan 2019; 100(1): 135-139. doi:10.4269/ajtmh.18-0633.