47. Kết quả xạ trị điều biến liều triệt căn ung thư thanh quản giai đoạn I-II
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Ung thư thanh quản giai đoạn sớm có thể điều trị hiệu quả bằng xạ trị triệt căn hoặc phẫu thuật, trong đó xạ trị điều biến liều (IMRT) ngày càng được áp dụng rộng rãi nhờ khả năng bảo tồn giọng nói và giảm độc tính lên mô lành. Nghiên cứu trên 38 bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn I-II xạ trị bằng kỹ thuật điều biến liều tại Bệnh viện K và Bệnh viện Ung bướu Hà Nội từ 01/2021 đến 06/2025. Tuổi trung bình 66,34 ± 7,99; tất cả đều là nam giới; 97,4% có khối u tại tầng thanh môn; 100% là ung thư biểu mô vảy. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn đạt 94,7%; kiểm soát bệnh đạt 97,3%. Tỷ lệ sống thêm toàn bộ (OS) và sống thêm không bệnh (DFS) sau 3 năm lần lượt là 78% và 74%. Tác dụng phụ cấp tính chủ yếu là viêm da và viêm niêm mạc độ 1, 2. Kết quả cho thấy xạ trị IMRT mang lại kết quả khả quan về kiểm soát bệnh và bảo tồn giọng nói, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh sau điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư thanh quản giai đoạn I-II, xạ trị điều biến liều
Tài liệu tham khảo
2. Lê Văn Quảng, Trịnh Lê Huy, Nguyễn Xuân Hậu. Ung thư đầu cổ. Hà Nội: Nhà xuất bản Y học; 2020.
3. Thái Hữu Dũng, Ngô Hoàng. Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt bán phần thanh quản trên nhẫn chép điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2023; 68(62): 4.
4. Mendenhall WM, Werning JW, Hinerman RW, Amdur RJ, Villaret DB. Management of T1-T2 glottic carcinomas. Cancer. 2004; 100(9): 17861792. doi:10.1002/cncr.20181.
5. Forastiere AA, Ismaila N, Lewin JS, et al. Use of LarynxPreservation Strategies in the Treatment of Laryngeal Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018; 36(11): 11431169. doi:10.1200/JCO.2017.75.7385.
6. Bhide SA, Nutting CM. Advances in radiotherapy for head and neck cancer. Oral Oncol. 2010; 46(6): 439441. doi:10.1016/j.oraloncology.2010.02.014.
7. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Head and Neck Cancers. Version 1.2025. Accessed [August 19, 2025]. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf.
8. Jacobson BH, Johnson A, Grywalski C, et al. The Voice Handicap Index (VHI): development and validation. Am J Speech Lang Pathol. 1997; 6(3): 66-70. doi:10.1044/1058-0360.0603.66.
9. Quách Thanh Khánh. Xạ trị ung thư thanh môn giai đoạn sớm T1a, T1b [luận văn BSCK II]. TP. Hồ Chí Minh: Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh; 2008.
10. Nguyễn Kỷ Cương. Đáp ứng với xạ trị giảm phân số liều trong ung thư thanh quản giai đoạn sớm. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022.
11. Al-Mamgani A, Tans L, Van Rooij PH, Noever I, Levendag PC. Radiotherapy for T1-2N0 glottic carcinoma: a multivariate analysis of predictive factors for long-term outcome in 1050 patients and a prospective assessment of quality of life and voice handicap in 233 patients. Clin Otolaryngol. 2013; 38(4): 306-312.
12. Doluoglu S, Bayir O, Ocal B, Tatar EC, Korkmaz MH, Saylam G. Comparisons of the oncological results of transoral laser surgery and radiotherapy for early stage laryngeal squamous cell cancer: single-center long-term results. Ann Saudi Med. 2024; 44(4): 213-219. doi:10.5144/0256-4947.2024.213.
13. Tali TA, Amin F, Dar JA, Sofi SR, Sofi MA, Khan NA, Dar NA. Treatment outcome of early-stage laryngeal carcinoma treated with radical radiotherapy using different techniques: a retrospective study. Asian Pac J Cancer Care. 2023; 8(2): 269-273. doi:10.31557/apjcc.2023.8.2.269-273
14. Yamazaki H, Nishiyama K, Tanaka E, et al. Accelerated fractionation versus conventional fractionation radiotherapy for T1-2N0 glottic carcinoma in Japan: results of JCOG0701, a multi-institutional phase III randomized controlled trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020; 106(5): 918-925.