28. D-dimer và các yếu tố liên quan đến sốc nhiễm khuẩn ở trẻ từ 2 tháng tuổi đến 15 tuổi mắc nhiễm khuẩn huyết tại Cần Thơ năm 2024 - 2025

Tóm tắt

Việc xác định sớm các yếu tố liên quan sốc nhiễm khuẩn ở trẻ nhiễm khuẩn huyết là điều vô cùng cần thiết. Nghiên cứu này được thiết kế mô tả cắt ngang trên tổng số 80 trẻ từ 2 tháng tuổi đến 15 tuổi mắc nhiễm khuẩn huyết tại khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, từ 05/2024 đến 05/2025. Kết quả ghi nhận trẻ nhiễm khuẩn huyết chiếm đa số ở nhóm dưới 12 tháng tuổi (41,3%). Trẻ NKH có số lượng bạch cầu trung vị là 13,03g/L, 57,5% bạch cầu tăng; CRP trung vị là 33,6mg/L, 81,3% trẻ có CRP tăng. Đa số PT, aPTT, fibrinogen ở mức bình thường; tuy nhiên, D-dimer tăng chiếm tỷ lệ cao (91,3%). Tuy nhiên, chỉ có nhiệt độ sốt lúc vào viện (OR = 5,961, KTC 95%: 1,384 - 25,686) và D-dimer (OR = 1,562, KTC 95%: 1,109 - 2,2) là các yếu tố độc lập có liên quan với SNK ở trẻ NKH với mức ý nghĩa lần lượt là p = 0,017 và p = 0,011. Do đó, việc nhận diện sớm sốc nhiễm khuẩn dựa vào D-dimer có thể hỗ trợ phân tầng nguy cơ ở trẻ nhiễm khuẩn huyết.