13. Kết quả ngắn hạn phẫu thuật cắt u bảo tồn đầu tuỵ điều trị u đặc giả nhú ở trẻ em
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu này đánh giá kết quả ngắn hạn của phẫu thuật cắt u đầu tụy ở 14 trẻ em mắc u đặc giả nhú, được điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 01/2022 đến 12/2024. Tuổi trung bình khi chẩn đoán là 10,5 (7 - 15 tuổi), đa số là nữ (78,6%). Triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng thượng vị và hạ sườn trái (85,7%), kích thước u trung bình 4,6cm (1,9 - 10cm). Trên cắt lớp vi tính, đa số khối u có cấu trúc hỗn hợp (64,3%). Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật cắt u đầu tụy, không có trường hợp tử vong trong và sau mổ. Biến chứng sau mổ ghi nhận gồm rò tụy (7,1%) và rò mật (7,1%), một bệnh nhân tái phát sau 14 tháng, các trường hợp còn lại sức khỏe ổn định và được theo dõi định kỳ. Kết quả cho thấy u đặc giả nhú tụy là khối u hiếm gặp, độ ác tính thấp, và phẫu thuật cắt u bảo tồn đầu tuỵ là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả với tỷ lệ biến chứng và tái phát thấp ở trẻ em.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
U đặc giả nhú của tuỵ, trẻ em, cắt u bảo tồn đầu tuỵ
Tài liệu tham khảo
2. Jentzsch C, Fuchs J, Agaimy A, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas in childhood and adolescence-an analysis of the German Registry for Rare Pediatric Tumors (STEP). Eur J Pediatr. 2023; 182(12): 5341-5352. doi:10.1007/s00431-023-05203-w.
3. Naar L, Spanomichou DA, Mastoraki A, Smyrniotis V, Arkadopoulos N. Solid Pseudopapillary Neoplasms of the Pancreas: A Surgical and Genetic Enigma. World J Surg. 2017; 41(7): 1. doi:10.1007/s00268-017-3921-y.
4. Yepuri N, Naous R, Meier AH, et al. A systematic review and meta-analysis of predictors of recurrence in patients with Solid Pseudopapillary Tumors of the Pancreas. HPB. 2020; 22(1): 12-19. doi:10.1016/j.hpb.2019.06.005.
5. Maimaijiang A, Wang H, Li W, Wang Y. Diagnosis and treatment of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas in children: A report of 18 cases. Front Pediatr. 2022; 10:899965. doi:10.3389/fped.2022.899965.
6. Bochis OV, Bota M, Mihut E, Buiga R, Hazbei DS, Irimie A. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: clinical-pathological features and management of 13 cases. Clujul Med 1957. 2017; 90(2): 171-178. doi:10.15386/cjmed-672.
7. Kumar NAN, Bhandare MS, Chaudhari V, Sasi SP, Shrikhande SV. Analysis of 50 cases of solid pseudopapillary tumor of pancreas: Aggressive surgical resection provides excellent outcomes. Eur J Surg Oncol J Eur Soc Surg Oncol Br Assoc Surg Oncol. 2019; 45(2): 187-191. doi:10.1016/j.ejso.2018.08.027.
8. Ahmad NA, Kochman ML, Brensinger C, et al. Interobserver agreement among endosonographers for the diagnosis of neoplastic versus non-neoplastic pancreatic cystic lesions. GastrointestEndosc. 2003; 58(1): 59-64. doi:10.1067/mge.2003.298.
9. Shen Y, Wang Z, Zhu J, Chen Y, Gu W, Liu Q. α-Methylacyl-CoA racemase (P504S) is a useful marker for the differential diagnosis of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas. Ann Diagn Pathol. 2014; 18(3): 146-150. doi:10.1016/j.anndiagpath.2014.02.006.
10. You L, Yang F, Fu DL. Prediction of malignancy and adverse outcome of solid pseudopapillary tumor of the pancreas. World J Gastrointest Oncol. 2018; 10(7): 184-193. doi:10.4251/wjgo.v10.i7.184.
11. Wang X, Chen YH, Tan CL, et al. Enucleation of pancreatic solid pseudopapillary neoplasm: Short-term and long-term outcomes from a 7-year large single-center experience. Eur J Surg Oncol J Eur Soc Surg Oncol Br Assoc Surg Oncol. 2018; 44(5): 644-650. doi:10.1016/j.ejso.2018.01.085.
12. Xu YC, Fu DL, Yang F. Unraveling the enigma: A comprehensive review of solid pseudopapillary tumor of the pancreas. World J Gastrointest Oncol. 2024; 16(3): 614-629. doi:10.4251/wjgo.v16.i3.614.
13. Beger HG, Nakao A, Mayer B, Poch B. Duodenum-preserving total and partial pancreatic head resection for benign tumors - Systematic review and meta-analysis. Pancreatology. 2015; 15(2): 167-178. doi:10.1016/j.pan.2015.01.009.
14. Kato T, Egawa N, Kamisawa T, et al. A case of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas and tumor doubling time. Pancreatology. 2002; 2(5): 495-498. doi:10.1159/000064711.
15. Lin MYC, Stabile BE. Solid Pseudopapillary Neoplasm of the Pancreas: A Rare and Atypically Aggressive Disease among Male Patients. Am Surg. 2010; 76(10): 1075-1078. doi:10.1177/000313481007601011.