Bệnh viêm khớp do tinh thể Calcium Pyrophosphate cấp tính sau phẫu thuật cắt u tuyến cận giáp: Báo cáo ca bệnh

Nguyễn Duy Hiệp, Diệp Quốc Dũng, Vũ Văn Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bệnh viêm khớp cấp tính do tinh thể canxi pyrophosphate (Calcium Pyrophosphate Deposition-CPPD) là một bệnh viêm màng hoạt dịch khớp cấp tính do lắng đọng canxi pyrophosphate, hậu quả của rối loạn chuyển hóa canxi-phosphate. Bệnh CPPD cấp tính khởi phát sau phẫu thuật cắt tuyến cận giáp là tình trạng hiếm gặp, được mô tả trên y văn thế giới qua một số ca lâm sàng. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng biểu hiện bệnh CPPD cấp tính sau phẫu thuật cắt tuyến cận giáp tại bệnh viện Đại học Phenikaa. Ca bệnh này đặc biệt vì là trường hợp đầu tiên mô tả một trường hợp CPPD cấp tính ở cổ bàn chân sau phẫu thuật cắt tuyến cận giáp ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Ca bệnh này khá phức tạp vì bệnh nhân cũng mắc đái tháo đường typ 2, khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc khai thác lại tiền sử phẫu thuật, cũng như loại trừ các khả năng khác trong chẩn đoán phân biệt, để hướng tới một chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Pseudogout: Presentation, Natural History, and Associated Conditions. In: Crystal-Induced Arthropathies. CRC Press; 2006.
2. Abhishek A, Tedeschi SK, Pascart T, et al. The 2023 ACR/EULAR Classification Criteria for Calcium Pyrophosphate Deposition Disease. Arthritis Rheumatol Hoboken NJ. 2023; 75(10): 1703-1713. doi:10.1002/art.42619.
3. Pascart T, Latourte A, Tedeschi SK, et al. Features Associated With Different Inflammatory Phenotypes of Calcium Pyrophosphate Deposition Disease: A Study Using Data From the International American College of Rheumatology/EULAR Calcium Pyrophosphate Deposition Classification Criteria Cohort. Arthritis Rheumatol Hoboken NJ. 2024; 76(12): 1780-1788. doi:10.1002/art.42962.
4. Rosales-Alexander JL, Balsalobre Aznar J, Magro-Checa C. Calcium pyrophosphate crystal deposition disease: diagnosis and treatment. Open Access Rheumatol Res Rev. 2014; 6: 39-47. doi:10.2147/OARRR.S39039.
5. Pereira ER, Brown RR, Resnick D. Prevalence and patterns of tendon calcification in patients with chondrocalcinosis of the knee: radiologic study of 156 patients. Clin Imaging. 1998; 22(5): 371-375. doi:10.1016/s0899-7071(98)00029-1.
6. White JC, Brandt FB, Geelhoed GW. Acute pseudogout following parathyroidectomy. Am Surg. 1988; 54(8): 506-509.
7. Priesand S, Wyckoff J, Wrobel J, Schmidt B. Acute pseudogout of the foot following Parathyroidectomy: a case report. Clin Diabetes Endocrinol. 2017; 3:10. doi:10.1186/s40842-017-0048-x.