Kết quả phá thai bằng thuốc từ 13 đến 22 tuần của trẻ vị thành niên tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Nguyễn Thị Bích Vân, Nguyễn Ngọc Minh Hải, Trần Quang Mạnh, Phạm Thị Thu Hiền

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 102 hồ sơ bệnh án của các trẻ vị thành niên đến phá thai tại khoa Điều trị theo yêu cầu Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 01/2020 đến hết tháng 12/2023. Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 16,74 ± 2,12 tuổi, trong đó nhóm 17 – 19 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (59,8%). Phần lớn trẻ vị thành niên đến phá thai là học sinh, sinh viên (79,4%), chủ yếu có trình độ học vấn trung học cơ sở (45,1%) và đa số sinh sống tại khu vực nông thôn (71,6%). Có 76,5% trường hợp được phá thai bằng phác đồ phối hợp mifepriston và misoprostol. Tỷ lệ đình chỉ thai chung đạt 100%, trong đó 89,2% trường hợp hoàn tất trong vòng 24 giờ sau liều misoprostol đầu tiên. Thời gian sảy thai trung vị khoảng 13 giờ (dao động từ 1 – 60 giờ), và dài hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm tuổi thai 19 – 22 tuần so với nhóm 13 – 18 tuần (p < 0,05). Có 66,7% trường hợp cần can thiệp buồng tử cung sau sảy thai.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Ha NT, Giang DT, Ha DH, et al. Knowledge, Attitudes and Practices on Reproductive Health Among Abortion Adolescents in Vietnam. Med Arch. 2024;78(2):139-145. doi:10.5455/medarh.2024.78.139-145
2. Fund UNP. State of world population 2022: Seeing the unseen - The case for action in the neglected crisis of unintended pregnancy. 2022. https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/EN_SWP22%20report_0.pdf
3. Tổng cục thống kê. Kết quả chủ yếu điều tra biến động dân số và kế hoạch hóa gia đình thời điểm 01/4/2021. 2021. https://www.nso.gov.vn/tin-tuc-thong-ke/2022/12/ket-qua-chu-yeu-dieu-tra-bien-dong-dan-so-va-ke-hoach-hoa-gia-dinh-thoi-diem-01-4-2021/
4. Bearak J, Popinchalk A, Ganatra B, et al. Unintended pregnancy and abortion by income, region, and the legal status of abortion: estimates from a comprehensive model for 1990-2019. Lancet Glob Health. Sep 2020;8(9):e1152-e1161. doi:10.1016/s2214-109x(20)30315-6
5. Davis AR, Beasley AD. Abortion in adolescents: epidemiology, confidentiality, and methods. Curr Opin Obstet Gynecol. Oct 2009;21(5):390-5. doi:10.1097/GCO.0b013e3283307b84
6. Maheshwari MV, Khalid N, Patel PD, et al. Maternal and Neonatal Outcomes of Adolescent Pregnancy: A Narrative Review. Cureus. Jun 2022;14(6):e25921. doi:10.7759/cureus.25921
7. Ngo TD, Keogh S, Nguyen TH, et al. Risk factors for repeat abortion and implications for addressing unintended pregnancy in Vietnam. Int J Gynaecol Obstet. Jun 2014;125(3):241-6. doi:10.1016/j.ijgo.2013.11.014
8. Nguyễn Thị Bích Vân, Vũ Văn Du, Phan Thị Anh, và cs. Khảo sát tình hình phá thai to ở trẻ vị thành niên tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương 6 tháng đầu năm 2012. Tạp chí Phụ sản. 05/01 2013;11(2):125-128. doi:10.46755/vjog.2013.2.399
9. Xuân Sơn. Một số nguyên nhân của nạo phá thai ở trẻ vị thành niên. Tạp chí Tâm lý học. 2005;số 1(2005):49-52
10. Vinh NT, Tuan PC. Factors influencing unintended pragnancy and abortion among inmarried youth in Vietnam: a systematic review. Vietnam Journal of Public Health. Dec 2015;3(2):3-16.
11. Nguyễn Quốc Tuấn, Đàm Văn Cương, Lưu Thị Thanh Đào. Nghiên cứu đặc điểm và kết quả phá thai nội khoa của thai phụ vị thành niên. Tạp chí Y Dược Cần Thơ. 2021;43:250-256.
12. Vũ Văn Du, Phạm Thị Yến, Nguyễn Bá Thiết, và cs. Đánh giá hiệu quả mifferistone phối hợp misoprostol trong đình chỉ thai từ 13 đến 22 tuần tuổi ở nhóm vị thành niên tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 10/03 2025;554(2)doi:10.51298/vmj.v554i2.15659
13. Moseson H, Jayaweera R, Baum SE, et al. How Effective Is Misoprostol Alone for Medication Abortion? NEJM Evid. Jun 2024;3(6):EVIDccon2300129. doi:10.1056/EVIDccon2300129
14. 1Wu HL, Marwah S, Wang P, et al. Misoprostol for medical treatment of missed abortion: a systematic review and network meta-analysis. Sci Rep. May 10 2017;7(1):1664. doi:10.1038/s41598-017-01892-0
5. Lê Thị Anh Đào, Nguyễn Duy Ánh. Nhận xét đặc điểm của thai phụ phá thai to tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Tạp chí Y học Việt Nam. 06/17 2022;513(2)doi:10.51298/vmj.v513i2.2485
16. Nguyễn Xuân Mỹ, Nguyễn Quốc Tuấn, Lưu Tuyết Minh. Nghiên cứu thực trạng phá thai nội khoa ở thai phụ vị thành niên. Tạp chí Y học Việt Nam. 11/01 2023;531(1B)doi:10.51298/vmj.v531i1B.7047
17. Vũ Văn Du, và cs. Tình hình phá thai từ 13 - 22 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương 6 tháng đầu năm 2013 .Tạp chí Phụ sản. 09/04 2024;12(2):190-194.