Nồng độ CA-125 huyết thanh và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Trịnh Thanh Sơn, Nguyễn Văn Hoàng, Nguyễn Thị Diễm

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 130 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Đa khoa Tây Ninh từ tháng 06/2025 đến tháng 02/2026 nhằm khảo sát nồng độ CA-125 huyết thanh và phân tích một số yếu tố liên quan. Kết quả ghi nhận nồng độ CA-125 trung vị là 29,95 (12,60 – 48,60) U/mL. Nồng độ CA-125 cao hơn ở nhóm Killip II–IV và nhóm LVEF < 40% so với các nhóm còn lại với p < 0,001. CA-125 tương quan thuận với NT-proBNP (r = 0,705; p < 0,001) và Troponin T-hs tại thời điểm 0 giờ (r = 0,200; p = 0,023), đồng thời tương quan nghịch với LVEF (r = -0,441; p < 0,001) và eGFR (r = -0,283; p = 0,001). Trong mô hình đa biến, Killip II–IV, LVEF <40% và eGFR giảm vẫn liên quan có ý nghĩa với nồng độ CA-125. Kết quả gợi ý CA-125 có thể là chỉ dấu bổ sung khi đánh giá tình trạng sung huyết và gánh nặng huyết động nhưng cần diễn giải thận trọng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hội chứng mạch vành cấp. Quyết định 2187/QĐ-BYT. 2019.
2. Nguyễn Thường Nghĩa, Nguyễn Đăng Khoa. Tử vong và các biến cố tim mạch nội viện ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp st chênh lên có phân suất tống máu thất trái ≤ 40% sau can thiệp mạch vành qua da. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;536(1B):240-244. doi: 10.51298/vmj.v536i1B.8818.
3. Nguyễn Thượng Nghĩa, Ngô Minh Hùng. Cẩm nang thông tim và chụp mạch chẩn đoán. Nhà xuất bản Y học; 2021.
4. Akhtar Z, Aleem MA, Ghosh PK, et al. In-hospital and 30-day major adverse cardiac events in patients referred for ST-segment elevation myocardial infarction in Dhaka, Bangladesh. BMC Cardiovasc Disord. 2021;21:1-9. doi: 10.1186/s12872-021-01896-9.
5. Falcão F, Oliveira F, Cantarelli F, et al. Carbohydrate antigen 125 predicts pulmonary congestion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Braz J Med Biol Res. 2019;52:e9124. doi: 10.1590/1414-431X20199124.
6. Xu K, Wu M, Huang M, Zhuo X, Weng Y, Chen X. Carbohydrate antigen 125 combined with N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in the prediction of acute heart failure following ST-elevation myocardial infarction. Medicine. 2022;101(48):e32129. doi: 10.1097/MD.0000000000032129.
7. Byrne RA, Rossello X, Coughlan J, et al. 2023 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes: developed by the task force on the management of acute coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2023;13(1):55-161. doi: 10.1093/eurheartj/ehad191.
8. Falcão F, Oliveira F, Cantarelli F, et al. Carbohydrate antigen 125 for mortality risk prediction following acute myocardial infarction. Sci Rep. 2020;10(1):11016. doi: 10.1038/s41598-020-67548-8.
9. Peter Libby. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. vol 12th edition. Elservier Science; 2022:599 - 800
10. Jenča D, Melenovský V, Stehlik J, et al. Heart failure after myocardial infarction: incidence and predictors. ESC Heart Fail. 2021;8(1):222-237. doi: 10.1002/ehf2.13144.
11. Yndigegn T, Gu T, Grufman H, et al. Elevated carbohydrate antigen 125 (CA125) is associated with incident heart failure and mortality in acute coronary syndrome. ESC Heart Fail. 2024;11(6):4325-4334. doi: 10.1002/ehf2.15037.
12. Macić-Džanković A, Pojskić B. Acute heart failure after myocardial infarction. Bosn J Basic Med Sci. 2007;7(1):40. doi: 10.17305/bjbms.2007.3088.
13. Núñez J, de la Espriella R, Miñana G, et al. Antigen carbohydrate 125 as a biomarker in heart failure: a narrative review. Eur J Heart Fail. 2021;23(9):1445-1457. doi: 10.1002/ejhf.2295.