U thận chứa mỡ ở trẻ em: Báo cáo ca bệnh u quái thận nguyên phát và u nguyên bào thận dạng quái
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mặc dù thành phần mỡ đại thể trên chẩn đoán hình ảnh thường gợi ý các tổn thương lành tính, đặc điểm này ở khối u thận trẻ em có thể đại diện cho những bệnh lý phức tạp. Báo cáo này trình bày đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và điều trị của hai ca bệnh u thận chứa mỡ hiếm gặp. Trường hợp thứ nhất là bệnh nhi nam 3 tháng tuổi mắc u quái trưởng thành nguyên phát tại thận, được điều trị bằng phẫu thuật bóc u bảo tồn nhu mô. Trường hợp thứ hai là bệnh nhi nữ 13 tháng tuổi mắc u nguyên bào thận dạng quái, được phẫu thuật cắt thận triệt căn. Cả hai trường hợp đều diễn biến hậu phẫu thuận lợi và không ghi nhận tái phát sau điều trị. Sự hiện diện của tổ chức mỡ trên chẩn đoán hình ảnh không loại trừ bản chất ác tính của khối u thận. Chẩn đoán xác định cần dựa vào mô bệnh học, lựa chọn phương pháp phẫu thuật nên được cá thể hóa theo thương tổn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
u nguyên bào thận dạng quái, u quái thận nguyên phát, khối u thận chứa mỡ
Tài liệu tham khảo
2. Guo Y, Kapoor A, Cheon P, et al. Canadian Urological Association best practice report: Diagnosis and management of sporadic angiomyolipomas. Can Urol Assoc J. 2020;14(11):E527-E536. doi:10.5489/cuaj.6942
3. Balis F, Green DM, Armstrong A, et al. Wilms Tumor, Version 2.2025, NCCN Clinical Practice Guidelines In Oncology. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2025;23(8):319-342. doi:10.6004/jnccn.2025.0037
4. Monteiro RL, Neves TJ, Leal Campos BS, et al. Renal teratoma: Literature review and case report. Urology Case Reports. 2021;38:101658. doi:10.1016/j.eucr.2021.101658
5. Wu W, Wu Y, Xu W, et al. Teratoid Wilms Tumor and Classical Wilms Tumor: A Retrospective 10-Year Single-Center Study and Literature Review. Front Surg. 2022;8. doi:10.3389/fsurg.2021.781060
6. Duncan C, Sarvode Mothi S, Santiago TC, et al. Response of bilateral Wilms tumor to chemotherapy suggests histologic subtype and guides treatment. J Natl Cancer Inst. 2024;116(8):1230-1237. doi:10.1093/jnci/djae072
7. Almazedi B, Stubbs C. Renal angiomyolipoma: from imaging to intervention. Clinical. Radiology. 2024;79(1):25-32. doi:10.1016/j.crad.2023.09.028
8. Rampersad B, Raghunanan B. Renal teratoma – A rare cause of hydronephrosis. Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 2021;69:101800. doi:10.1016/j.epsc.2021.101800
9. Jackson TJ, Williams RD, Brok J, et al. The diagnostic accuracy and clinical utility of pediatric renal tumor biopsy: Report of the UK experience in the SIOP UK WT 2001 trial. Pediatr Blood Cancer. 2019;66(6):e27627. doi:10.1002/pbc.27627
10. Murphy AJ, Davidoff AM. Nephron-sparing surgery for Wilms tumor. Front Pediatr. 2023;11. doi:10.3389/fped.2023.1122390
11. Mata MM, Fernandez-Pineda I. Wilms Tumor: NWTSG/COG Versus SIOP Approach Now and in the Future. In: Slidell MB, Henry MCW, eds. Difficult Decisions in Pediatric Surgery. Springer Nature Switzerland; 2025:143-154. doi:10.1007/978-3-031-80468-7_13