Đặc điểm tổn thương tế bào máu ngoại vi ở người bệnh lupus ban đỏ hệ thống điều trị nội trú tại Bệnh viện Bạch Mai

Bùi Văn Dân, Nguyễn Thu Phương, Cao Thi Trinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 50 người bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) điều trị nội trú tại Trung tâm Dị ứng - Miễn dịch lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, nhằm mô tả đặc điểm tổn thương tế bào máu ngoại vi và khảo sát mối liên quan giữa một số chỉ số huyết học với biểu hiện lâm sàng, mức độ hoạt động bệnh trong nhóm nghiên cứu. Nữ giới chiếm 90% với biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất là tổn thương thận (82%), và đa số có hoạt động bệnh mạnh và rất mạnh. Tổn thương huyết học phổ biến nhất là thiếu máu (92%), chủ yếu là mức độ nhẹ (50%) và hình thái hồng cầu bình thường, đẳng sắc (67,4%), giảm bạch cầu lympho chiếm 38% và 16% giảm tiểu cầu. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tổn thương thận với giảm số lượng hồng cầu; tổn thương tâm – thần kinh với giảm tiểu cầu; mức độ hoạt động bệnh với giảm hemoglobin và tiểu cầu. Thiếu máu và giảm bạch cầu lympho là những rối loạn huyết học phổ biến ở người bệnh SLE trong nghiên cứu. Tình trạng giảm các dòng tế bào máu có giá trị quan trọng trong việc phản ánh tổn thương cơ quan (thận, thần kinh), cũng như mức độ hoạt động của bệnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kaul A, Gordon C, Crow MK, et al. Systemic lupus erythematosus. Nat Rev Dis Primer. 2016;2(1):16039.
2. Rees F, Doherty M, Grainge MJ, Lanyon P, Zhang W. The worldwide incidence and prevalence of systemic lupus erythematosus: a systematic review of epidemiological studies. Rheumatology. 2017;56(11):1945-1961.
3. Hochberg MC. Updating the American college of rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1997;40(9):1725-1725.
4. Petri M, Orbai A, Alarcón GS, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2012;64(8):2677-2686.
5. Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019;71(9):1400-1412.
6. Velo-García A, Castro SG, Isenberg DA. The diagnosis and management of the haematologic manifestations of lupus. J Autoimmun. 2016;74:139-160.
7. Adwan MH, Qasem U, Mustafa KN. In-hospital mortality in patients with systemic lupus erythematosus: a study from Jordan 2002–2017. Rheumatol Int. 2020;40(5):711-717.
8. Vương Tuyết Mai, Trịnh Thị Thúy, Đinh Thị Kim Dung. Khảo sát một số chỉ số huyết học ở bệnh nhân viêm thận lupus điều trị nội trú. Tạp chí Y học TP Hồ Chí Minh. 2016;20(1):413-419.
9. Santamaría Alza Y, Sánchez-Bautista J, Alarcón-Gómez ZM, Coy-Quiroga A. Anemia in Colombian patients with systemic lupus erythematosus. CES Med. 2023;37(2):25-33.
10. Al Sheef A, Khalid L, Almutairi R, et al. Hematologic Manifestations in Systemic Lupus Erythematosus:A Systematic Review of Clinical Patterns, Prognostic Implications,and Epidemiology. Pharm Pract. 2026;23(4):1-10.
11. Yuce Inel T, Uslu S, Demirci Yildirim T, Gulle S, Sen G. Hematologic Involvement in Systemic Lupus Erythematosus: Clinical Features and Prognostic Implications in a Hematology-Referred Cohort. J Clin Med. 2025;14(20):7304.
12. Ruiz-Irastorza G, Crowther M, Branch W, Khamashta MA. Antiphospholipid syndrome. Lancet. 2010;376(9751):1498-1509.
13. Wang H, Li X, Fang K, Zhu H, Jia R, Wang J. Analysis of characteristics related to the disease activity of systemic lupus erythematosus and construction of an evaluation model. Beijing Da Xue Xue Bao. 2024;56(6):1017-1022.