Khảo sát hình thái chân răng khôn hàm dưới mọc lệch ngầm và các yếu tố liên quan bằng phim cắt lớp chùm tia hình nón (CBCT)
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu được thực hiện trên 146 bệnh nhân với 251 răng khôn hàm dưới mọc lệch tại Khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2026 đến tháng 5/2026. Trích xuất bệnh án và dữ liệu phim cắt lớp chùm tia hình nón (CBCT) nhằm đánh giá hình thái chân răng trong mối tương quan với cấu trúc xung quanh. Kết quả cho thấy số răng 38 và 48 có tỷ lệ phân bố đồng đều về số lượng ở hai giới; chủ yếu các răng khôn hàm dưới có hai chân. Mật độ xương quanh răng chủ yếu thuộc nhóm D3-D4 theo phân loại của Misch. Tỷ lệ chân răng khôn hàm dưới nằm sát và tiếp xúc với IAN chiếm tỷ lệ cao. Nhóm bệnh nhân trên 60 tuổi có nguy cơ chân răng sát IAN giảm 74% so với nhóm bệnh nhân trẻ tuổi. Không phát hiện mối tương quan giữa giới tính và tương quan giữa chân răng khôn hàm dưới với IAN.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
CBCT, răng khôn mọc lệch, chân răng, cắt lớp chùm tia hình nón
Tài liệu tham khảo
2. Bhansali SP, Bhansali S, Tiwari A. Review of Difficulty Indices for Removal of Impacted Third Molars and a New Classification of Difficulty Indices. J Maxillofac Oral Surg. 2021 Jun; 20(2): 167-179. doi: 10.1007/s12663-020-01452-6. Epub 2020 Oct 3.
3. Doh RM, Shin S, You TM. Delayed paresthesia of inferior alveolar nerve after dental surgery: case report and related pathophysiology. J Dent Anesth Pain Med. 2018; 18(3): 177-182. doi:10.17245/jdapm.2018.18.3.177.
4. Yang Y, Bao DY, Ni C et al. Three-dimensional positional relationship between impacted mandibular third molars and the mandibular canal. BMC Oral Health. 2023; 23: 831. doi:10.1186/s12903-023-03548-0.
5. Peker I, Sarikir C, Alkurt MT et al. Panoramic radiography and cone-beam computed tomography findings in preoperative examination of impacted mandibular third molars. BMC Oral Health. 2014; 14(1): 71. doi:10.1186/1472-6831-14-71.
6. Kaur K, Singh B, Kaur T et al. CBCT-Based Evaluation of Correlation Between Impacted Mandibular Third Molar, Lingual Bone Morphology and Inferior Alveolar Nerve Canal in North Indian Population. J Maxillofac Oral Surg. 2025; 24(6): 1762-1771. doi:10.1007/s12663-025-02661- 7.
7. Santos KK, Lages FS, Maciel CAB et al. Prevalence of Mandibular Third Molars According to the Pell & Gregory and Winter Classifications. J Maxillofac Oral Surg. 2022; 21(2): 627-633. doi:10.1007/s12663-020-01473-1.
8. Maglione M, Costantinides F, Bazzocchi G. Classification of impacted mandibular third molars on cone-beam CT images. J Clin Exp Dent. 2015; 7(2): e224-e231. doi:10.4317/jced.51984.
9. Wang SH, Fuh LJ, Chen MYC et al. Preoperative assessment of bone density for dental implantation: a comparative study of three different ROI methods. Head Face Med. 2024; 20: 33. doi:10.1186/s13005-024-00434-0.
10. McHugh ML. Interrater reliability: the kappa statistic. Biochem Medica. 2012; 22(3): 276-282. Accessed May 28, 2026. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3900052/.
11. Nguyễn Phú Thắng. Phẫu thuật miệng II. NXB Giáo Dục Việt Nam; 2021. ISBN: 978-604-0- 29269-8.
12. Chu Thị Ngọc Mai, Trịnh Đình Hải, Đinh Diệu Hồng. Đặc điểm hình thái răng khôn hàm dưới mọc lệch, ngầm trên phim chụp cắt lớp vi tính chùm tia hình nón. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023; 531(2). doi:10.51298/vmj.v531i2.7113.
13. Đặng Thị Thắm, Trần Thị Phương Thảo, Huỳnh ThếTaam. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của răng khôn hàm dưới mọc lệch ngầm theo Parant II tại Trung tâm Lâm sàng Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng. Tạp chí Y học Cộng đồng. 2025; 66(CĐ12-NCKH). doi:10.52163/yhc.v66iCD12.2971.
14. Zhang, Y., Yan et al. Age-related alveolar bone maldaptation in adult orthodontics: finding new ways out. Int J Oral Sci. 2024; 16 (52). doi:10.1038/s41368-024-00319-7.
15. Razumova S, Brago A, Howijieh A et al. Evaluation the Relationship between Mandibular Molar Root Apices and Mandibular Canal among Residents of the Moscow Population using Cone-Beam Computed Tomography Technique. Contemp Clin Dent. 2022; 13(1): 3-8. doi:10.4103/ccd.ccd_388_19.
16. Bürklein S, Grund C, Schäfer E. Relationship between Root Apices and the Mandibular Canal: A Cone-beam Computed Tomographic Analysis in a German Population. J Endod. 2015; 41(10): 1696-1700. doi:10.1016/j.joen.2015.06.016.