Kết quả điều trị nang ruột đôi bằng phẫu thuật nội soi tại khoa ngoại Bệnh viên Nhi Trung ương giai đoạn 2010 - 2020
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu hồi cứu với mục tiêu mô tả điều trị phẫu thuật nang ruột đôi ở trẻ tại khoa ngoại Bệnh viện Nhi Trung ương giai đoạn 2010 - 2020. 125 hồ sơ bệnh án đạt tiêu chuẩn lựa chọn: (i) Người bệnh có chẩn đoán cuối cùng là nang ruột đôi và điều trị bằng phẫu thuật; (ii) Thời gian điều trị từ 2010 - 2020. Loại ra khỏi nghiên cứu những bệnh án: (i) Không có thông tin đầy đủ về hành chính, tiền sử, bệnh sử, khám lâm sàng, các thông số cận lâm sàng, điều trị từ lúc vào viện cho đến lúc ra viện. Kết quả: Phẫu thuật nội soi (PTNS) 1 trocar hỗ trợ được sử dụng nhiều nhất với tỉ lệ 62,4%. 4 trường hợp phải chuyển mổ mở do không quan sát được và PTNS khó khăn. Mở chỏm, đốt lòng nang là phương pháp xử trí nhiều nhất (45,5%). Trung bình thời gian thời gian PTNS là 60,54 ± 19,68 phút. PTNS 1 trocar hỗ trợ mất ít thời gian nhất, trung bình khoảng 58,78 ± 18,71 (p = 0,17). Trung bình thời gian hậu phẫu là 4,02 ± 1,23 ngày, thời gian có lưu thông ruột là 1,55 ± 0,78 (ngày), thời gian bắt đầu cho ăn là 1,79 ± 0,85 (ngày), thời gian nằm viện sau mổ là 3,99 ± 1,32 (ngày). Biến chứng sau phẫu thuật: nôn (8,3%), sốt (6,6%), nhiễm trùng vết mổ (1,7%), tắc ruột sớm sau phẫu thuật (0,8%) và mổ lại (0,8%). Không có trường hợp chảy máu tại miệng nối hoặc rò miệng nối.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phẫu thuật nội soi, nang ruột đôi, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Sangüesa Nebot C, Llorens Salvador R, Carazo Palacios E, Picó Aliaga S, Ibañez Pradas V. Enteric duplication cysts in children: varied presentations, varied imaging findings. Insights Imaging. 2018;9(6):1097-1106. doi: 10.1007/s13244-018-0660-z.
3. Stringer MD. Chapter 28. Gastrointestinal Duplications. In: Puri P, Höllwarth ME, eds. Pediatric Surgery. Springer Surgery Atlas Series. Springer. 2019;221-235. doi: 10.10 07/9 78-3-662-56282-6_28.
4. Nguyễn Thanh Liêm. Phẫu thuật tiêu hóa trẻ em. In: Nhà xuất bản Y học; 2000.284-290.
5. Guérin F, Podevin G, Petit T, et al. Outcome of alimentary tract duplications operated on by minimally invasive surgery: a retrospective multicenter study by the GECI (Groupe d’Etude en Coeliochirurgie Infantile). Surg Endosc. 2012;26(10):2848-2855. doi: 10. 1007/s00464-012-2259-7.
6. Patiño Mayer J, Bettolli M. Alimentary tract duplications in newborns and children: diagnostic aspects and the role of laparoscopic treatment. World J Gastroenterol. 2014;20(39):14263-14271. doi: 10.3748/wjg.v20.i39.14263.
7. Trần Ngọc Sơn, Vũ Xuân Hoàn. Phẫu thuật nội soi điều trị nang ruột đôi ở trẻ em. Y Học TP Hồ Chí Minh. 2013;17(3):41-45.
8. Erginel B, Soysal FG, Ozbey H, et al. Enteric Duplication Cysts in Children: A Single-Institution Series with Forty Patients in Twenty-Six Years. World J Surg. 2017;41(2):620-624. doi: 10.1007/s00268-016-3742-4.
9. Chen J, Wang J, Gu Z, et al. Laparoscopic resection of ileocaecal duplication in children (report of 15 cases). J Minim Access Surg. 2020;16(4):372-375. doi: 10.4103/jmas.JMAS_ 120_19.
10. Ghosh A, Biswas SK, Basu KS, et al. Early Feeding after Colorectal Surgery in Children: Is it Safe? J Indian Assoc Pediatr Surg. 2020;25(5):291-296. doi: 10.4103/jiaps.JIAPS_132_19.
11. Greer D, Karunaratne YG, Karpelowsky J, et al. Early enteral feeding after pediatric abdominal surgery: A systematic review of the literature. J Pediatr Surg. 2020;55(7):1180-1187. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.08.055.
12. Romeo E, Torroni F, Foschia F, et al. Surgery or endoscopy to treat duodenal duplications in children. J Pediatr Surg. 2011;46(5):874-878. doi: 10.1016/j.jpedsurg.20 11.02.022.
13. Gjeorgjievski M, Manickam P, Ghaith G, et al. Safety and Efficacy of Endoscopic Therapy for Nonmalignant Duodenal Duplication Cysts. Medicine (Baltimore). 2016; 95(22): e3799. doi: 10.1097/MD.0000000000003799.