So sánh hiệu quả giảm đau sau mổ của phương pháp gây tê cơ dựng sống thắt lưng hai bên so với phương pháp pca morphin ở bệnh nhân phẫu thuật cột sống thắt lưng
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mục tiêu so sánh hiệu đau sau mổ của phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng 2 bên so với PCA morphine ở bệnh nhân phẫu thuật cột sống thắt lưng. 60 bệnh nhân phẫu thuật cột sống thắt lưng theo chương trình được chia làm 2 nhóm: 30 bệnh nhân được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng 2 bên dưới hướng dẫn của siêu âm và 30 bệnh nhân bằng PCA morphine tại Khoa Gây mê Hồi sức và Chống đau – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 9/2019 – 9/2020. Điểm đau VAS khi nghỉ và vận động, lượng morphine tiêu thụ sau mổ của nhóm gây tê mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng trong 24h sau mổ đều thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm PCA morphine (16,4 ± 6,6 vs 25,9 ± 5,9 mg, p < 0,05). Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy phong bế mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng 2 bên có hiệu quả giảm đau sau mổ tốt cho các phẫu thuật cột sống thắt lưng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
gây tê mặt phẳng cơ dựng sống thắt lưng, giảm đau sau mổ, PCA morphine, phẫu thuật cột sống thắt lưng.
Tài liệu tham khảo
2. Meng Y JH, Zhang C, Zhao J, Wang C, Gao R, Zhou X. A comparison of the postoperative analgesic efficacy between epidural and intravenous analgesia in major spine surgery: a meta - analysis. J Pain Res. 2017;10:405 - 415.
3. Ueshima H, Inagaki M, toyone T, Otake H. Efficacy of the Erector Spinae Plane Block for Lumbar Spinal Surgery: A Retrospective Study. Asian Spine J. 4 2019;13(2):254 - 257. doi:10.31616/asj.2018.0114
4. Singh SMAC, Neeraj K. MD Anaesthesia Bilateral Ultasound Guided Erector Spinae Plane Block for Postoperative Pain Management in Lumbar Spine Surgery: A Case Series. Journal of Neurosurgical Anesthesiology. 2019;31(3).
5. Sharma S BR, vorenkamp KE, Durieux ME. Beyond opioid patient - controlled analgesia: a systematic review of analgesia after major spine surgery. Reg Anesth Pain Medicine. 2012;37(1):79 - 98.
6. De Lara González SJ PJ, Prats - Galino A, et al. Anatomical description of anaesthetic spread after deep erector spinae block at L - 4. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2019;66(4):409 - 416.
7. Celik M TS, Ahiskalioglu A, Alper F. Is high volume lumbar erector spinae plane block an alternative to transforaminal epidural injection? Evaluation with MRI. Reg Anesth Pain Med. 2019;44(9):906 - 907.
8. Seki H, Ideno S, Ishihara T, Watanabe K, Matsumoto M, Morisaki H. Postoperative pain management in patients undergoing posterior spinal fusion for adolescent idiopathic scoliosis: a narrative review. Scoliosis and Spinal Disorders. 2018/09/12 2018;13(1):17. doi:10.1186/s13013 - 018 - 0165 - z
9. Peene L, Le Cacheux P, Sauter AR, et al. Pain management after laminectomy: a systematic review and procedure - specific post - operative pain management (prospect) recommendations. European Spine Journal. 2020/11/27 2020;doi:10.1007/s00586 - 020 - 06661 - 8
10. van den Broek RJC, van de Geer R, Schepel NC, Liu W - Y, bouwman RA, versyck B. Evaluation of adding the Erector spinae plane block to standard anesthetic care in patients undergoing posterior lumbar interbody fusion surgery. Scientific Reports. 2021/04/07 2021;11(1):7631. doi:10.1038/s41598 - 021 - 87374.