30. Treatment outcomes and mortality risk factors in children with severe and critical adenovirus infection
Main Article Content
Abstract
This study aimed to evaluate treatment outcomes and identify prognostic factors associated with mortality in children with severe and critical Adenovirus infection. A retrospective descriptive study was conducted on 372 pediatric patients treated at the Vietnam National Children’s Hospital from July 2023 to July 2024. The overall mortality rate was 14.7%, with the majority of deaths occurring in children under 12 months of age (58.2%). All patients required respiratory support, including 72.8% with oxygen therapy and 27.2% with mechanical ventilation. Multivariate logistic regression analysis identified four independent prognostic factors for mortality: underlying neuromuscular disease (OR = 3.2; 95% CI: 1.4 - 7.4), grade III respiratory failure (OR = 2.9; 95% CI: 1.4 - 5.9), serum Albumin ≤ 35 g/L (OR = 2.6; 95% CI: 1.2 - 5.6), and Ferritin > 740 ng/mL (OR = 4.2; 95% CI: 1.7 - 10.3). Early identification of these prognostic factors may aid in risk stratification and timely interventions, thereby improving treatment outcomes and reducing mortality in this high-risk population.
Article Details
Keywords
Adenovirus, severe and critical, prognosis, children
References
2. Nguyễn Thị Mai Thùy và cộng sự. Đặc điểm dịch tễ lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi nặng nhiễm Adenovirus tại Khoa điều trị tích cực Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; Tập 497 (Tháng 12- Số 2): 170-179.
3. Peng H, Chen F, Zuo Y, et al. Mortality reduction in pediatric patients with severe fatal human adenoviral pneumonia treated with high titer neutralizing antibodies (NAbs) plasma: a retrospective cohort study. BMC Pediatr. Mar 22 2022; 22(1): 151. doi:10.1186/s12887-022-03225-1.
4. Rajkumar V, Chiang CS, Low JM, et al. Risk Factors for Severe Adenovirus Infection in Children during an Outbreak in Singapore. Ann Acad Med Singap. Feb 2015; 44(2): 50-9.
5. “Về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh do vi rút Adeno ở trẻ em (2022).
6. Murtagh P, Giubergia V, Viale D, et al. Lower respiratory infections by adenovirus in children. Clinical features and risk factors for bronchiolitis obliterans and mortality. Pediatr Pulmonol. May 2009; 44(5): 450-6. doi:10.1002/ppul.20984.
7. Trần Thị Thủy và cộng sự. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phổi có nhiễm Adenovirus ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2017-2018. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018; 471 (Tháng 10, số 1):125-129.
8. Chuang Y, Chiu CH, Wong KS, et al. Severe adenovirus infection in children. J Microbiol Immunol Infect. Mar 2003; 36(1): 37-40.
9. Fan H, Chen C, Xu X, et al. Role of Intravenous immunoglobulin in Non-Immunocompromised children With Severe Adenovirus Pneumonia: A Retrospective Observational Study. 2020;
10. PU K, Huang Y, Shu C, et al. Intravenous immunoglobulin in the treatment of severe adenovirus pneumonia in children: a clinical observation of 210 cases. 2014: 449-452.
11. Xu N, Chen P, Wang Y. Evaluation of Risk Factors for Exacerbations in Children with Adenoviral Pneumonia. Biomed Res Int. 2020; 2020: 4878635. doi:10.1155/2020/4878635.
12. Đào Minh Tuấn, Nguyễn Thị Ngọc Trâm và cộng sự. Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ và lâm sàng ở bệnh nhi viêm phế quản phổi do Adenovirus tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 1/2020 đến 6/2010. Tạp chí Y học thực hành. 2010; 739(Số 10)
13. Zampoli M, Mukuddem-Sablay Z. Adenovirus-associated pneumonia in South African children: Presentation, clinical course and outcome. South African medical journal = Suid-Afrikaanse tydskrif vir geneeskunde. Jan 30 2017; 107(2): 123-126. doi:10.7196/SAMJ.2017.v107i2.11451.