19. Kết quả điều trị co lợi Cairo I bằng phương pháp trượt vạt về phía thân răng và màng khung da: Báo cáo ca lâm sàng
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Co lợi là tình trạng lâm sàng đa nguyên nhân gây nên nhiều khó chịu cho bệnh nhân như ê buốt răng, dắt thức ăn, ảnh hưởng đến thẩm mỹ ở vùng răng trước. Nghiên cứu về các phương pháp điều trị co lợi là một chủ đề thực tiễn và có nhiều ý nghĩa. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng bệnh nhân nam, 29 tuổi đến khám tại Trung tâm Kỹ thuật cao Khám chữa bệnh Răng hàm mặt, Trường Đại học Y Hà Nội với tình trạng co lợi phân loại Cairo I mặt ngoài vùng răng hàm nhỏ hàm trên bên phải. Bệnh nhân có sang chấn khớp cắn mạn tính và chải răng theo chiều ngang, chưa phát hiện dấu hiệu viêm nhiễm. Bệnh nhân được tiến hành trượt vạt về phía thân răng kết hợp ghép màng sinh học khung da (ABCcolla® Collagen Matrix), mài chỉnh khớp cắn và loại bỏ thói quen xấu cho kết quả tốt về độ che phủ chân răng, chiều dày lợi và thẩm mỹ sau 5 tháng theo dõi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Co lợi, trượt vạt về phía thân răng, ghép màng sinh học
Tài liệu tham khảo
1. Kassab MM, Cohen RE. The etiology and prevalence of gingival recession. J Am Dent Assoc 1939. 2003; 134(2): 220-225. doi:10.14219/jada.archive.2003.0137.
2. Kassab MM, Cohen RE. Treatment of gingival recession. J Am Dent Assoc 1939. 2002; 133(11): 1499-1506; quiz 1540. doi:10.14219/jada.archive.2002.0080.
3. Fragkioudakis I, Tassou D, Sideri M, Vouros I. Prevalance and clinical characteristics of gingival recession in Greek young adults: A cross-sectional study. Clin Exp Dent Res. 2021; 7(5): 672-678. doi:10.1002/cre2.427.
4. Romano F, Perotto S, Baima G, et al. Estimates and multivariable risk assessment of mid-buccal gingival recessions in an Italian adult population according to the 2018 World Workshop Classification System. Clin Oral Investig. 2022; 26(7): 4769-4780. doi:10.1007/s00784-022-04441-w.
5. Nguyễn Thị Bích Huyền. Tình trạng co lợi trên nhóm người trường thành đến khám sức khỏe tại khoa Răng hàm mặt Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Khóa luận tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa. Trường Đại học Y Hà Nội; 2015. https://thuvien.hmu.edu.vn/pages/cms/FullBookReader.aspx?Url=/pages/cms/TempDir/books/201710231100-85e6eb24-ca77-49a9-9296-9022fa150174//FullPreview&TotalPage=83&ext=jpg#page/1/mode/2up.
6. Pradeep K, Rajababu P, Satyanarayana D, Sagar V. Gingival Recession: Review and Strategies in Treatment of Recession. Case Rep Dent. 2012; 2012(1): 563421. doi:10.1155/2012/563421.
7. Jati AS, Furquim LZ, Consolaro A. Gingival recession: its causes and types, and the importance of orthodontic treatment. Dent Press J Orthod. 2016; 21(3): 18-29. doi:10.1590/2177-6709.21.3.018-029.oin.
8. Kanarakis I, Sandu D, Solomon SM, et al. Contemporary aspects regarding the etiology of gingival recessions. A review. Romanian Journal of Oral Rehabilitation. 2021; 13(2): 78-86.
9. Marschner F, Lechte C, Kanzow P, Hraský V, Pfister W. Systematic review and meta-analysis on prevalence and risk factors for gingival recession. J Dent. 2025; 155: 105645. doi:10.1016/j.jdent.2025.105645.
10. Imber JC, Kasaj A. Treatment of Gingival Recession: When and How? Int Dent J. 2021; 71(3): 178-187. doi:10.1111/idj.12617
11. Lê Trung Chánh, Hoàng Tử Hùng, Trần Giao Hòa. Điều trị tụt nướu bằng phẫu thuật ghép mô liên kết: Kết quả lâm sàng thực hiện trên 40 răng. In: Tuyển Tập Công Trình Nghiên Cức Khoa Học Răng Hàm Mặt 2006. Nhà xuất bản Y học; 2006: 84-92.
12. Lê Long Nghĩa. Nghiên Cứu Ứng Dụng Phẫu Thuật Che Chân Răng Hở Bằng Phương Pháp Ghép Tổ Chức Liên Kết Dưới Biểu Mô. Luận án Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013. https://thuvien.hmu.edu.vn/pages/cms/FullBookReader.aspx?Url=/pages/cms/TempDir/books/201804241423-b45d9ef3-4e80-4daf-9c87-0adf36e27492//FullPreview&TotalPage=157&ext=jpg#page/1/mode/2up.
13. Nguyễn Thị Phương Thảo, Trần Tấn Tài. Evaluation of gingival recession treatment with subepithelial connective tissue graft. Tạp Chí Dược Học. 2015; 5(4_5): 29.
14. Bhatia A, Yadav VS, Tewari N, Kumar A, Sharma RK. Efficacy of modified coronally advanced flap in the treatment of multiple adjacent gingival recessions: a systematic review and meta-analysis. Acta Odontol Scand. 2021; 79(8): 562-572. doi:10.1080/00016357.2021.1908594.
15. Panda S, Khijmatgar S, Arbildo-Vega H, et al. Stability of biomaterials used in adjunct to coronally advanced flap: A systematic review and network meta-analysis. Clin Exp Dent Res. 2022; 8(1): 421-438. doi:10.1002/cre2.461.
16. AlSarhan MA, Al Jasser R, Tarish MA, AlHuzaimi AI, Alzoman H. Xenogeneic collagen matrix versus connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recessions: A systematic review and meta-analysis. Clin Exp Dent Res. 2019; 5(5): 566-579. doi:10.1002/cre2.210.
17. Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Treatment of gingival recession defects using coronally advanced flap with a porcine collagen matrix compared to coronally advanced flap with connective tissue graft: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012; 83(3): 321-328. doi:10.1902/jop.2011.110215.
18. Zucchelli G. Mucogingival Esthetic Surgery. 1st ed.; 2013.
19. Cairo F, Rotundo R, Miller PD, Pini Prato GP. Root coverage esthetic score: a system to evaluate the esthetic outcome of the treatment of gingival recession through evaluation of clinical cases. J Periodontol. 2009; 80(4): 705-710. doi:10.1902/jop.2009.080565.
20. Naomi R, Ardhani R, Hafiyyah OA, Fauzi MB. Current Insight of Collagen Biomatrix for Gingival Recession: An Evidence-Based Systematic Review. Polymers. 2020; 12(9): 2081. doi:10.3390/polym12092081.
21. Barakat H, Dayoub S. Treatment of miller type I and II gingival recession defects using three-dimensional porcine collagen matrix with coronally advanced flap: A randomized clinical split-mouth trial (a 1-year follow-up). Indian J Dent Res Off Publ Indian Soc Dent Res. 2020;31(2):209-216. doi:10.4103/ijdr.IJDR_897_18.
22. Vallecillo C, Toledano-Osorio M, Vallecillo-Rivas M, Toledano M, Rodriguez-Archilla A, Osorio R. Collagen Matrix vs. Autogenous Connective Tissue Graft for Soft Tissue Augmentation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Polymers. 2021; 13(11): 1810. doi:10.3390/polym13111810.
23. Zegarra-Caceres L, Orellano-Merluzzi A, Muniz FWMG, de Souza SLS, Faveri M, Meza-Mauricio J. Xenogeneic collagen matrix vs. connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recession: a systematic review and meta-analysis. Odontology. 2024; 112(2): 317-340. doi:10.1007/s10266-023-00863-4
2. Kassab MM, Cohen RE. Treatment of gingival recession. J Am Dent Assoc 1939. 2002; 133(11): 1499-1506; quiz 1540. doi:10.14219/jada.archive.2002.0080.
3. Fragkioudakis I, Tassou D, Sideri M, Vouros I. Prevalance and clinical characteristics of gingival recession in Greek young adults: A cross-sectional study. Clin Exp Dent Res. 2021; 7(5): 672-678. doi:10.1002/cre2.427.
4. Romano F, Perotto S, Baima G, et al. Estimates and multivariable risk assessment of mid-buccal gingival recessions in an Italian adult population according to the 2018 World Workshop Classification System. Clin Oral Investig. 2022; 26(7): 4769-4780. doi:10.1007/s00784-022-04441-w.
5. Nguyễn Thị Bích Huyền. Tình trạng co lợi trên nhóm người trường thành đến khám sức khỏe tại khoa Răng hàm mặt Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Khóa luận tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa. Trường Đại học Y Hà Nội; 2015. https://thuvien.hmu.edu.vn/pages/cms/FullBookReader.aspx?Url=/pages/cms/TempDir/books/201710231100-85e6eb24-ca77-49a9-9296-9022fa150174//FullPreview&TotalPage=83&ext=jpg#page/1/mode/2up.
6. Pradeep K, Rajababu P, Satyanarayana D, Sagar V. Gingival Recession: Review and Strategies in Treatment of Recession. Case Rep Dent. 2012; 2012(1): 563421. doi:10.1155/2012/563421.
7. Jati AS, Furquim LZ, Consolaro A. Gingival recession: its causes and types, and the importance of orthodontic treatment. Dent Press J Orthod. 2016; 21(3): 18-29. doi:10.1590/2177-6709.21.3.018-029.oin.
8. Kanarakis I, Sandu D, Solomon SM, et al. Contemporary aspects regarding the etiology of gingival recessions. A review. Romanian Journal of Oral Rehabilitation. 2021; 13(2): 78-86.
9. Marschner F, Lechte C, Kanzow P, Hraský V, Pfister W. Systematic review and meta-analysis on prevalence and risk factors for gingival recession. J Dent. 2025; 155: 105645. doi:10.1016/j.jdent.2025.105645.
10. Imber JC, Kasaj A. Treatment of Gingival Recession: When and How? Int Dent J. 2021; 71(3): 178-187. doi:10.1111/idj.12617
11. Lê Trung Chánh, Hoàng Tử Hùng, Trần Giao Hòa. Điều trị tụt nướu bằng phẫu thuật ghép mô liên kết: Kết quả lâm sàng thực hiện trên 40 răng. In: Tuyển Tập Công Trình Nghiên Cức Khoa Học Răng Hàm Mặt 2006. Nhà xuất bản Y học; 2006: 84-92.
12. Lê Long Nghĩa. Nghiên Cứu Ứng Dụng Phẫu Thuật Che Chân Răng Hở Bằng Phương Pháp Ghép Tổ Chức Liên Kết Dưới Biểu Mô. Luận án Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013. https://thuvien.hmu.edu.vn/pages/cms/FullBookReader.aspx?Url=/pages/cms/TempDir/books/201804241423-b45d9ef3-4e80-4daf-9c87-0adf36e27492//FullPreview&TotalPage=157&ext=jpg#page/1/mode/2up.
13. Nguyễn Thị Phương Thảo, Trần Tấn Tài. Evaluation of gingival recession treatment with subepithelial connective tissue graft. Tạp Chí Dược Học. 2015; 5(4_5): 29.
14. Bhatia A, Yadav VS, Tewari N, Kumar A, Sharma RK. Efficacy of modified coronally advanced flap in the treatment of multiple adjacent gingival recessions: a systematic review and meta-analysis. Acta Odontol Scand. 2021; 79(8): 562-572. doi:10.1080/00016357.2021.1908594.
15. Panda S, Khijmatgar S, Arbildo-Vega H, et al. Stability of biomaterials used in adjunct to coronally advanced flap: A systematic review and network meta-analysis. Clin Exp Dent Res. 2022; 8(1): 421-438. doi:10.1002/cre2.461.
16. AlSarhan MA, Al Jasser R, Tarish MA, AlHuzaimi AI, Alzoman H. Xenogeneic collagen matrix versus connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recessions: A systematic review and meta-analysis. Clin Exp Dent Res. 2019; 5(5): 566-579. doi:10.1002/cre2.210.
17. Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Treatment of gingival recession defects using coronally advanced flap with a porcine collagen matrix compared to coronally advanced flap with connective tissue graft: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012; 83(3): 321-328. doi:10.1902/jop.2011.110215.
18. Zucchelli G. Mucogingival Esthetic Surgery. 1st ed.; 2013.
19. Cairo F, Rotundo R, Miller PD, Pini Prato GP. Root coverage esthetic score: a system to evaluate the esthetic outcome of the treatment of gingival recession through evaluation of clinical cases. J Periodontol. 2009; 80(4): 705-710. doi:10.1902/jop.2009.080565.
20. Naomi R, Ardhani R, Hafiyyah OA, Fauzi MB. Current Insight of Collagen Biomatrix for Gingival Recession: An Evidence-Based Systematic Review. Polymers. 2020; 12(9): 2081. doi:10.3390/polym12092081.
21. Barakat H, Dayoub S. Treatment of miller type I and II gingival recession defects using three-dimensional porcine collagen matrix with coronally advanced flap: A randomized clinical split-mouth trial (a 1-year follow-up). Indian J Dent Res Off Publ Indian Soc Dent Res. 2020;31(2):209-216. doi:10.4103/ijdr.IJDR_897_18.
22. Vallecillo C, Toledano-Osorio M, Vallecillo-Rivas M, Toledano M, Rodriguez-Archilla A, Osorio R. Collagen Matrix vs. Autogenous Connective Tissue Graft for Soft Tissue Augmentation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Polymers. 2021; 13(11): 1810. doi:10.3390/polym13111810.
23. Zegarra-Caceres L, Orellano-Merluzzi A, Muniz FWMG, de Souza SLS, Faveri M, Meza-Mauricio J. Xenogeneic collagen matrix vs. connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recession: a systematic review and meta-analysis. Odontology. 2024; 112(2): 317-340. doi:10.1007/s10266-023-00863-4