21. Các yếu tố liên quan đến co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ năm 2024-2025

Phạm Kiều Anh Thơ, Nguyễn Gia Lập, Kiều Cơ Vĩ, Huỳnh Đức Khang, Nguyễn Huỳnh Khánh Linh, Lưu Chí Phong, Trần Quang Khải

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Co giật do sốt là rối loạn thần kinh thường gặp nhất ở trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi, gồm hai thể: đơn thuần và phức hợp. Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 104 trẻ co giật do sốt tại khoa Nhiễm và khoa Sốt xuất huyết, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 6/2024 đến tháng 6/2025. Kết quả ghi nhận tuổi trung bình 26,52 ± 14,27 tháng; nam chiếm 54,8%; co giật do sốt đơn thuần chiếm 51%, phức hợp chiếm 49%. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy, nhiệt độ lúc xuất hiện cơn co giật, cân nặng lúc sinh thực sự là những yếu tố liên quan đến thể co giật do sốt ở trẻ với OR lần lượt là OR = 4,056 (95% CI: 1,338 - 14,548; p = 0,019), OR = 8,678 (95% CI: 1,700 - 73,829; p = 0,019). Trẻ co giật do sốt đơn thuần có nhiệt độ lúc xuất hiện cơn co giật thường ≥ 400C và xảy ra chủ yếu ở trẻ đủ cân; trong khi thể phức hợp thường có nhiệt độ lúc xuất hiện cơn co giật < 400C và xảy ra ở trẻ nhẹ cân. Do đó, cần lưu ý các đặc điểm này khi tiếp cận để định hướng xử trí sớm, phù hợp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Corsello A, Marangoni MB, Macchi M, Cozzi L, Agostoni C, Milani GP, Dilena R. Febrile Seizures: A Systematic Review of Different Guidelines. Pediatr Neurol. Jun 2024; 155: 141-148. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2024.03.024.
2. Eilbert W, Chan C. Febrile seizures: A review. J Am Coll Emerg Physicians Open. Aug 2022; 3(4): e12769. doi:10.1002/emp2.12769.
3. National Institutes of Health. Febrile seizures. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Accessed June 17th, 2025. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/febrile-seizures.
4. Civan AB, Ekici A, Havali C, Kiliç N, Bostanci M. Evaluation of the risk factors for recurrence and the development of epilepsy in patients with febrile seizure. Arq Neuropsiquiatr. Aug 2022; 80(8): 779-785. Avaliação de fatores de risco para recorrência e desenvolvimento de epilepsia em pacientes com convulsões febris. doi:10.1055/s-0042-1755202.
5. Jongruk P, Wiwattanadittakul N, Katanyuwong K, Sanguansermsri C. Risk factors of epilepsy in children with complex febrile seizures: A retrospective cohort study. Pediatr Int. Jan 2022; 64(1): e14926. doi:10.1111/ped.14926.
6. Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by the International League Against Epilepsy: Position Paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. Apr 2017; 58(4): 522-530. doi:10.1111/epi.13670.
7. Bùi Thu Phương, Phạm Thị Thuận. Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng và nguyên nhân co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí Nhi khoa. 2022; 15(5): 96-101. doi:10.52724/tcnk.v15i5.160.
8. Kliegman RM SGJI, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nelson Textbook of Pediatrics. 22 ed. Elsevier; 2023.
9. Nguyễn Võ Đăng Khoa, Trần Đỗ Thanh Phong, Trang Kim Phụng. Đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, nguyên nhân và kết quả điều trị co giật do sốt ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024; 540(2): 38-42. doi:10.51298/vmj.v540i2.10338.
10. Nguyễn Thị Uy, Hoàng Thị Huế, Ngô Anh Vinh, Lê Ngọc Duy. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng co giật ở trẻ từ 2 đến 60 tháng tuổi tại Khoa Cấp cứu và Chống độc Bệnh viện Nhi Trung ương. Tạp chí Y Dược học Quân sự. 2023; 48(9): 75-85. doi:10.56535/jmpm.v48i9.510.
11. Visser AM, Jaddoe VWV, Hofman A, et al. Fetal Growth Retardation and Risk of Febrile Seizures. Pediatrics. 2010; 126(4): e919-e925. doi:10.1542/peds.2010-0518.
12. Mosili P, Maikoo S, Mabandla MV, Qulu L. The Pathogenesis of Fever-Induced Febrile Seizures and Its Current State. Neurosci Insights. 2020; 15: 2633105520956973. doi:10.1177/2633105520956973.
13. Maniu I, Costea R, Maniu G, Neamtu BM. Inflammatory Biomarkers in Febrile Seizure: A Comprehensive Bibliometric, Review and Visualization Analysis. Brain Sci. Aug 17 2021; 11(8)doi:10.3390/brainsci11081077.