70. Tình trạng rối loạn nuốt và mối liên quan với chất lượng cuộc sống trên người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Bạch Mai
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm mô tả tình trạng rối loạn nuốt và mối liên quan với chất lượng cuộc sống (CLCS) trên người bệnh sau phẫu thuật ung thư tuyến giáp (UTTG) tại Bệnh viện Bạch Mai. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 184 người bệnh sau phẫu thuật cắt tuyến giáp, sử dụng bộ công cụ Swallowing Impairment Score Index (SIS-6) đánh giá tình trạng rối loạn nuốt; EQ-5D-5L (The EuroQol 5-Dimension 5-level questionnaire) và EQ-VAS (the EQ visual analogue scale) đánh giá CLCS. Kết quả cho thấy, độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 48,8 ± 12,8; phần lớn người bệnh là nữ giới (75%); đa số đều được phẫu thuật mổ mở (94,6%) và 76,5% phát hiện bệnh do khám định kì. Điểm trung bình rối loạn nuốt SIS-6 là 9,2 ± 4,3. Chất lượng cuộc sống trung bình theo thang điểm EQ-5D-5L và EQ-VAS lần lượt là 0,732 ± 0,151 và 70,76 ± 12,72. Kết quả phân tích cho thấy rối loạn nuốt có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với CLCS của người bệnh khi đánh giá bằng bộ công cụ EQ-5D-5L (p < 0,05). Đồng thời, mức độ rối loạn nuốt cũng liên quan chặt chẽ với tất cả các khía cạnh của thang EQ-5D-5L gồm: sự đi lại, tự chăm sóc, sinh hoạt thường ngày, đau/khó chịu và lo lắng/u sầu (p < 0,05). Cụ thể, điểm rối loạn nuốt càng cao thì mức độ ảnh hưởng tiêu cực lên các lĩnh vực của chất lượng cuộc sống càng lớn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Rối loạn nuốt, chất lượng cuộc sống, phẫu thuật, ung thư tuyến giáp
Tài liệu tham khảo
2. Elbeltagy YM, Bassiouny SE, Sobhy TS, Ismail AE, Teaima AA. Swallowing Problems after Thyroidectomy. Int Arch Otorhinolaryngol. 2021; 26(3): e327-e333. Published 2021 Oct 20. doi:10.1055/s-0041-1730302.
3. Trần Thị Mai Quỳnh. Xác định tỷ lệ nuốt vướng sau phẫu thuật tuyến giáp và tìm hiểu một số yếu tố liên quan [khóa luận tốt nghiệp cử nhân y khoa]. Trường Đại học Y Hà Nội; 2023: 39-41.
4. Krekeler BN, Wendt E, Macdonald C, et al. Patient-Reported Dysphagia After Thyroidectomy: A Qualitative Study. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2018; 144(4): 342-348. doi:10.1001/jamaoto.2017.3378.
5. Lombardi CP, Raffaelli M, D’Alatri L, et al. Voice and swallowing changes after thyroidectomy in patients without inferior laryngeal nerve injuries. Surgery. 2006; 140(6): 1026-1034. doi:10.1016/j.surg.2006.08.008.
6. Lê Văn Quảng. Atlas Phẫu Thuật, Phẫu Thuật Mở và Phẫu Thuật Nội Soi. Hà Nội: Nhà xuất bản Y học; 2021.
7. Đậu Thị Hồng Nhung, Hồ Thị Kim Thanh. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú và thể nang sau phẫu thuật cắt tuyến giáp. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2022; 151(3): 63-72. doi:10.52852/tcncyh.v151i3.604.
8. Lombardi CP, Raffaelli M, De Crea C, et al. Long-term outcome of functional post-thyroidectomy voice and swallowing symptoms. Surgery. 2009; 146(6): 1174-1181. doi:10.1016/j.surg.2009.09.010.
9. Xu W, Zhou Y, Fan Y, et al. Cross-cultural adaptation, reliability, and validity of a Chinese version of the swallowing impairment score. Front Psychol. 2025;16:1502327. Published 2025 Apr 9. doi:10.3389/fpsyg.2025.1502327.
10. EuroQol Research Foundation. EQ-5D-5L User Guide: Basic Information on How to Use the EQ-5D-5L Instrument. Version 3.0. 2023. Available from: https://euroqol.org/wp-content/uploads/2023/11/EQ-5D-5LUserguide-23-07.pdf
11. Mai VQ, Sun S, Minh HV, et al. An EQ-5D-5L Value Set for Vietnam. Qual Life Res. 2020; 29(7): 1923-1933. doi:10.1007/s11136-020-02469-7.
12. Nguyen SM, Deppen S, Nguyen GH, Pham DX, Bui TD, Tran TV. Projecting Cancer Incidence for 2025 in the 2 Largest Populated Cities in Vietnam. Cancer Control. 2019; 26(1): 1073274819865274. doi:10.1177/1073274819865274.
13. Lee J, Kwon IS, Bae EH, Chung WY. Comparative analysis of oncological outcomes and quality of life after robotic versus conventional open thyroidectomy with modified radical neck dissection in patients with papillary thyroid carcinoma and lateral neck node metastases. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(7): 2701-2708. doi:10.1210/jc.2013-1583.
14. Hyun K, Byon W, Park HJ, Park Y, Park C, Yun JS. Comparison of swallowing disorder following gasless transaxillary endoscopic thyroidectomy versus conventional open thyroidectomy. Surg Endosc. 2014; 28(6): 1914-1920. doi:10.1007/s00464-013-3413-6.
15. Hajiioannou JK, Sioka E, Stavrou G, et al. Impact of uncomplicated total thyroidectomy on voice and swallowing symptoms: a prospective clinical trial. Indian J Surg. 2019; 81(6): 564-571. doi:10.1007/s12262-019-01865-9.
16. Martins NMDS, Novalo-Goto ES, Diz-Leme ICM, et al. Patient Perception of Swallowing after Thyroidectomy in the Absence of Laryngeal Nerve Injury. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2020; 82(5): 274-284. doi:10.1159/000508683.
17. Vũ Minh Tuấn, Vũ Xuân Thịnh, Nguyễn Thị Lan, et al. Chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư vú tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều Hà Nội. Tạp chí Khoa học Điều dưỡng. 2024; 7(03): 53-63. doi:10.54436/jns.2024.03.804.
18. Wang T, Jiang M, Ren Y, et al. Health-Related Quality of Life of Community Thyroid Cancer Survivors in Hangzhou, China. Thyroid. 2018; 28(8): 1013-1023. doi:10.1089/thy.2017.0213.
19. Sawka AM, Goldstein DP, Brierley JD, et al. The impact of thyroid cancer and post-surgical radioactive iodine treatment on the lives of thyroid cancer survivors: a qualitative study. PLoS One. 2009; 4(1): e4191. doi:10.1371/journal.pone.0004191.
20. George RebeccaGrace, Jagtap M. Impact of Swallowing Impairment on Quality of Life of Individuals with Dysphagia. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022; 74(S3): 5473-5477. doi:10.1007/s12070-021-02798-0.