5. Sự thay đổi sức căng dọc thất trái theo từng nhánh động mạch vành tái thông ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định can thiệp động mạch vành qua da
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Sự thay đổi chỉ số sức căng dọc thất trái trên siêu âm đánh dấu mô cơ tim sau can thiệp mạch vành có thể khác nhau tùy theo nhánh động mạch vành được tái thông, cần được khảo sát để tối ưu hóa chiến lược điều trị. Nghiên cứu khảo sát sự thay đổi chỉ số sức căng thất trái bằng siêu âm đánh dấu mô cơ tim trên 63 bệnh nhân đau thắt ngực ổn định được can thiệp động mạch vành. Kết quả cho thấy sau can thiệp, chỉ số sức căng dọc toàn bộ thất trái (GLS) cải thiện có ý nghĩa thống kê ở nhóm can thiệp LAD, RCA đơn thuần và các nhóm can thiệp phối hợp LAD–RCA, LAD–LCx (p < 0,001), trong khi nhóm can thiệp LCx đơn thuần không có sự thay đổi rõ rệt. Sức căng cơ tim theo từng vùng phân bố động mạch vành (LAD, LCx, RCA) cũng cải thiện rõ sau can thiệp (p < 0,001). Siêu âm đánh dấu mô cơ tim là công cụ hiệu quả trong theo dõi thay đổi chức năng thất trái sau tái thông mạch vành.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Đau thắt ngực ổn định, siêu âm đánh dấu mô cơ tim, can thiệp động mạch vành qua da
Tài liệu tham khảo
2. Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation. Dec 18 2012; 126(25): 3097-137. doi:10.1161/CIR.0b013e3182776f83.
3. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2019; 41(3): 407-477. doi:10.1093/eurheartj/ehz425 %J European Heart Journal.
4. Akiash N, Mohammadi M, Mombeini H, Nikpajouh A. Myocardial strain analysis as a non-invasive screening test in the diagnosis of stable coronary artery disease. The Egyptian heart journal : (EHJ) : official bulletin of the Egyptian Society of Cardiology. May 25 2021; 73(1): 49. doi:10.1186/s43044-021-00173-6.
5. Chimura M, Yamada S, Yasaka Y, Kawai H. Improvement of left ventricular function assessment by global longitudinal strain after successful percutaneous coronary intervention for chronic total occlusion. PLoS One. 2019; 14(6): e0217092.
6. Moustafa S, Elrabat K, Swailem F, Galal A. The correlation between speckle tracking echocardiography and coronary artery disease in patients with suspected stable angina pectoris. Indian Heart J. 2018; 70(3): 379-386.
7. Magdy G, Sadaka M, Elzawawy T, Elmaghraby A. Effect of elective percutaneous coronary intervention of left anterior descending coronary artery on regional myocardial function using strain imaging. The Egyptian heart journal : (EHJ) : official bulletin of the Egyptian Society of Cardiology. Jun 2018; 70(2): 83-88. doi:10.1016/j.ehj.2017.12.003.
8. Phạm Thị Hằng Hoa. Khảo sát đặc điểm chỉ số căng dọc thất trái trên 2D đánh dấu mô cơ tim ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định. Tim mạch học Việt Nam. 2019: 50-55.
9. Biering-Sørensen T, Hoffmann S, Mogelvang R, et al. Myocardial strain analysis by 2-dimensional speckle tracking echocardiography improves diagnostics of coronary artery stenosis in stable angina pectoris. Circulation Cardiovascular imaging. Jan 2014; 7(1): 58-65. doi:10.1161/circimaging.113.000989.
10. Đỗ Phương Anh. Đánh dấu mô cơ tim bệnh nhân bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính trước và sau điều trị tái tưới máu. Đại học Y Hà Nội. 2014.
11. Sodiqur Rifqi Safir Sungkar Mochamad Ali Sobirin, Ilham Uddin YF, Mochamad Arif Nugroho, Udin Bahrudin, and Ichiro Hisatome. Early recovery of left ventricular function after revascularization of coronary artery disease detected by myocardial strain. Biomedical Research. 2017.